天南星的临床应用及其用量探究
石菖蒲,通络,半夏,1经典名方用量与配伍,2名老中医用量与配伍经验,1周仲瑛,2朱良春,3张琪,4郭子光,3方药量效研究委员会专家用量与配伍,4现代医者用量与配伍,1配伍半夏,2配伍天麻,3配伍僵蚕,4配伍石菖蒲,5单用,5总结与
潘 丽,卫若楠,徐坤元,于同月,朱向东*(1.中国中医科学院望京医院,北京 100102;2.宁夏医科大学,银川 750004;3.中国中医科学院广安门医院,北京 100053)
天南星为天南星科植物天南星Arisaema erubescens(Wall.) schott、异叶天南星Arisaema heterophyllumBI.或东北天南星ArisaemaamurenseMaxim.的干燥块茎。本品主要含有三萜皂苷、甘露醇、苯甲酸、D-甘露醇、凝集素、多糖、秋水仙碱、氨基酸及微量元素、总黄酮(芹菜素)等[1]。苦、辛,温,有毒;归肺、肝、脾经。具有燥湿化痰,祛风解痉,散结消肿的功效。本文通过对运用天南星的经典名方以及古今医家临证经验进行整理分析,总结出天南星临床常用剂量、配伍以及量效关系,以期对天南星的临床运用提供一些借鉴。
1 经典名方用量与配伍
古代医家常用天南星配伍不同中药治疗头晕、痫病、小儿发惊等疾病。如导痰汤(南宋《传信适用方》),天南星(一两约41.4 g,每服天南星约0.38钱,折合成现代剂量约1.55 g)燥湿化痰,配伍橘红理气燥湿化痰,治疗痰厥头晕。如青州谢家白丸子(宋《仁斋直指小儿方论》),天南星(半两约20.7 g,每服天南星约0.02钱,折合成现代剂量约0.08 g)化痰解痉,配伍半夏加强化痰止痫之功,主治小儿诸痫,伤风咳嗽寒疟。如活络丹(宋《太平惠民和剂局方》),天南星(六两半钱约269.1 g,每服天南星约0.52钱,折合成现代剂量约2.14 g)燥湿化痰,以除经络之痰,配伍川乌、草乌祛风除湿、温通经络,并止痛,主治丈夫元脏气虚,妇人脾血久冷,诸般风邪湿毒之气,留滞经络,流注脚手、筋脉挛拳,或发赤肿,行步艰辛,腰腿沉重,脚心吊痛,及上冲腹胁膨胀,胸膈痞闷,不思饮食,冲心闷乱,及一切痛风走注,浑身疼痛。如星苏散(明《婴童百问》),天南星(一钱约3.7 g,每服天南星约0.5钱 ......
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