赵晓欢，马朝卿，张爱红，杨浩峰

    (1.衡水市中医医院功能科，河北 衡水 053000；2.衡水市第五人民医院口腔科，河北 衡水 053000；3.渭南市中心医院中医内科，陕西 渭南 714000)

    冠心病(CHD)是由冠状动脉粥样硬化引起的血管腔狭窄，导致心肌供血、供氧不足引发的心脏疾病，具有较高的发病率[1]。该病在中医属“胸痹”“心痛”范畴。中医认为本病的病机为“本表虚实”，心气虚为本，痰、瘀为标，中医证候以气阴两虚、痰浊闭塞、心血瘀阻最为典型[2-3]。临床中通过观察CHD不同中医证候与客观指标的相关性，可为中医临床证候的分型及临床辨证论治提供更好的指导[4]。血脂指标的异常是CHD的发病基础，C反应蛋白(CRP)是机体炎症的敏感性指标，且被证实是心血管疾病的独立危险因素[5-6]。目前超声在CHD的诊断中应用广泛，但其在不同证候CHD的辨证应用中研究较少[7]。本研究对比不同中医证候CHD血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度值蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)及心脏超声诊断结果，并分析其危险因素，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年1月-2019年6月来院就诊的CHD患者145例，依据中医证候分组，气阴两虚型55例、痰浊闭塞型42例、心血瘀阻型48例。气阴两虚型，男28例，女27例；年龄42～85岁，平均(62.85±12.5)岁；CHD病程3～20年，平均(9.35±3.10)年。痰浊闭塞型，男22例，女20例；年龄43～87岁，平均(62.45±13.22)岁；CHD病程2～20年，平均(9.20±3.05)年。心血瘀阻型，男25例，女23例；年龄43～85岁，平均(62.50±13.50)岁；CHD病程2～19年，平均(9.01±3.08)年。3种证候患者性别、年龄、病程资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究在实施前经医院伦理委员会批准。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准 ......