陈 颖，甄玉婷，杨海波，徐朝辉，高爱民，任 红，李 轩

    (保定市第一中心医院康复医学二科,河北 保定 071000)

    I期肩手综合征作为脑梗死的常见并发症，发病主要是因脑血管病发生急剧性病变，刺激了颈交感神经系统，强化了从病变到颈髓的向心性冲动，在脊髓颈段后角内形成病理反射环路[1-2]。临床治疗I期肩手综合征一般通过外界施以干预手段改善患者的血流状态和促进病变神经的恢复[3]。常规治疗方法治疗脑梗死后I期肩手综合征患者可以有效促进病变部位血液循环，扩张血管内径，调节神经递质的释放[4-5]。常规治疗方法多为物理治疗，病情改善相对较缓慢，且部分患者的耐受性较差，甚至放弃治疗，导致上肢功能不能恢复[6-7]。近年来，中医联合治疗方法被广泛应用于脑梗死后I期肩手综合征的治疗，并取得较好的临床疗效。为探究常规疗法联合中医疗法的治疗效果，本课题组进行了临床对照试验研究。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取保定市第一中心医院2018年12月-2020年11月脑梗死后I期肩手综合征患者200例为研究对象，按照随机数表法分为对照组与观察组，各100例。对照组，男46例，女54例；左侧偏瘫67例，右侧偏瘫33例。观察组，男52例，女48例；左侧偏瘫66例，右侧偏瘫34例。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。

    1.2 诊断标准

    脑梗死诊断参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2018年)》，头颅CT结合患者临床表现进行确诊。肩手综合征诊断参照《中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版)》，主要根据病因和临床表现进行确诊。

    1.3 纳入与排除标准

    纳入标准，1)符合诊断标准者；2)生命体征平稳者；3)血流动力学指标相对稳定者；4)无误吸、多痰者；5)患者及家属知情同意者。排除标准，1)严重精神障碍者；2)语言沟通障碍者；3)对本研究药物过敏者；4)不能全程参与者。

    1.4 方法

    1.4.1 对照组 一般治疗：神经内科脑梗死常规处理；良肢位摆放：坐位 ......