霍红梅，许文婷*，马艳艳，黄靖涵

    (1. 海南省妇幼保健院/海南省妇女儿童医学中心中医科，海口 570000；2. 海南省中医院儿科，海口 570000)

    小儿腹泻为儿科高发病和常见病，主要由肠道多种致病菌、病毒感染所致，四季均可发病[1]。目前，西医治疗小儿腹泻以对症治疗为主，常用药物包括蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等，可在一定程度上改善患者临床症状，但药效发挥速度较慢、对部分患者治疗效果不佳等[2]。小儿由于机体发育尚未完全，抵抗力较低，极易诱发多种病原菌感染而引起腹泻，病原体定植于肠道后，会释放致病性肠毒素而诱发一系列炎症反应，主要表现为消失功能减弱、腹部绞痛、大便次数增多、性质改变、电解质紊乱等[3]。中医认为，小儿腹泻的主要病因包括脾胃虚弱、感受外邪、饮食不节等；泄泻之本在乎脾胃，脾主运化、胃主受纳，而小儿肠胃娇柔，气血未充，饮食不能自节，卫外机能未固，使其内易伤于饮食，外易被六邪入侵，导致脾胃受病而诱发腹泻。小儿腹泻属中医“泄泻”范畴[4]。健脾止泻汤含黄芪、山药、炒白术等，可祛湿止泻、理气健脾。三字经流派推拿手法为近代小儿推拿疗法中具有代表性的一门流派，可通过按揉特定穴位发挥调理气血阴阳之效，使气机得畅，升清降浊[5]。本研究分析健脾止泻汤联合推拿对腹泻患儿免疫功能的改善作用，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年6月-2020年12月于我院就诊的腹泻患儿88例为研究对象，患儿及其家属均知情同意，根据随机数表法分为观察组与对照组，各44例。观察组，男23例，女21例；年龄1～6岁，平均(3.53±0.61)岁；每天腹泻5～17次，平均(11.73±0.64)次。对照组，男22例，女22例；年龄1～5岁，平均(3.49±0.65)岁；腹泻每天5～16次，平均(11.68±0.68)次。2组性别、年龄、腹泻次数等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核、备案。

    1.2 纳入标准

    1)中医诊断符合《中医临床诊疗指南释义(儿科疾病分册)》[6]中泄泻有关标准 ......