肖 蒙，杨依玲，马莉妍，裴艳玲*，刘丽岩

    (1. 吉林大学中日联谊医院，长春 130033；2. 长春中医药大学附属医院，长春 130021)

    静脉炎是静脉输液治疗中最常见的并发症，是指在临床静脉输液期间发生的局部血管的炎性反应。常见的类型包括化学性静脉炎、中线导管/PICC置入后的短期机械性静脉炎、感染性静脉炎和输液后静脉炎。静脉炎的发生不仅增加了患者的痛苦，影响诊疗计划的实施，而且在一定程度上增加了临床工作量，延长了患者住院时间[1]。静脉炎的治疗以热敷、抬高患侧肢体、外用凝胶或药膏的方式为主。近年来随着中医学的发展，临床采用中药制剂防治静脉炎的方法显示出了独特优势[2]。

    1 静脉炎的病因病机

    从中医辨证角度来看，静脉炎的归属于中医学的“恶脉”“脉痹”“血痹”等范畴。中医认为，静脉炎的发生机制为输液治疗过程中反复穿刺及药物刺激等多种因素致使局部脉络血行不畅，血瘀阻滞，不通则痛；气血运行不畅，凝聚肌肤，津液输入受阻肿胀；瘀血内蕴，蕴久化热，则局部发热；脉络损伤，血溢肌肤或血热内蕴则局部发红[3]。也有学者认为静脉炎的病因主要是辛热有毒药物在特定条件下转化为火热毒邪损伤机体，导致局部热毒炽盛、热盛肉腐、脉管腐烂，表现为脉管及周围组织红肿热痛等急性炎症反应[4]。其治疗应以活血化瘀、清热解毒、消肿止痛为主。

    2 静脉炎的中医药治疗

    2.1 单味中药外敷

    单味中药外敷是指采用单一中药在静脉炎局部进行外敷。单味中药外敷的优点是用药过程及操作相对简单，在临床中更容易推广使用。但单味中药外敷疗效不如中药组方全面。目前关于单味中药外敷的文献报道较少。有学者将生大黄粉用麻油调和后外敷于化疗性静脉炎患者，明显缩短了疼痛缓解时间和红肿消退时间[5]。夏乾颖等将使用β-七叶皂苷钠引起静脉炎的患者随机分为观察组和对照组 ......