竹茹的临床应用及用量探究
温胆汤,安神,柴胡,1经典名方用量与配伍,2名老中医用量与配伍经验,1王琦,2朱良春,3梅国强,4王莒生,3方药量效研究委员会专家用量与配伍,1仝小林,2张炳厚,3李赛美,4黄煌,4现代医家用量与配伍,1配伍黄连,半夏,2配伍淡竹叶
魏 瑾,卫若楠,韦 宇(1.辽宁中医药大学,沈阳 110000;2.甘肃中医药大学,兰州 730000;3.中国中医科学院广安门医院,北京 100053;4.北京中医药大学,北京 100029)
竹茹为禾本科植物青秆竹BambusatuldoidesMunro、大头典竹Sinocalamusbeecheyanus(Munro)McClure var.pubescens P.F.Li或 淡 竹Phyllostachys nigra(Lodd.) Munro var.henonis(Mitf.)Stapf ex Rendle 茎秆的干燥中间层,主要含cAMP磷酸二酯酶抑制物2,5-二甲氧基-对-苯醌,β-羟基苯甲醛、丁香酚等[1]。临床常用竹茹、姜竹茹等。竹茹味甘,性微寒,归肺、胃、心、胆经,具有清热化痰,除烦止呕等功效。中医治疗疾病取得临床疗效的关键在于中药用量,本文通过查阅古籍文献,总结分析古今名医、名方中竹茹的主治疾病、临床常见用量及配伍,便于临床运用借鉴。
1 经典名方用量与配伍
古代医家常用竹茹配伍不同中药治疗呃逆、失眠、中风、妇人产后烦乱及热性呕逆等疾病。各朝代度量衡不同而剂量换算亦不同,如东汉1两约13.8 g、宋金元1两约41.4 g、明1两约37 g、清1两约37.3 g[2]。如东汉《金匮要略》橘皮竹茹汤,竹茹(二升约33.6 g[3])清热安胃止呃,与橘皮合用,一寒一温,治久病体弱或吐下后胃虚有热,气逆不降,呃逆或呕吐;唐《外台秘要》温胆汤,竹茹(二两约27.6 g)清热化痰,止呕除烦,半夏降逆和胃,燥湿化痰,二者相伍化痰清热兼顾,使痰热清则无扰心之患,治疗大病后,虚烦不得眠;明《奇效良方》涤痰汤,竹茹(七分约2 g[4])清热化痰,胆南星燥湿化痰,石菖蒲豁痰利窍,三者相合清热化痰开窍,治疗中风痰迷心窍,舌强不能言;宋《太平圣惠方》竹茹饮,竹茹(一两约41.4 g)清热降逆止呕,黄芩清热止血,二者配伍清热降逆止血 ......
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