王贤龙，赵嫦莹，孙 健

    (1.广州中医药大学，广州 510000；2.广东省工伤康复医院，广州 510440；3.广州中医药大学第二临床学院，广州 510000)

    中风是一类以脑出血和脑缺血损伤为主要表现的脑部疾病，发病急，病情进展迅速，临床致残率和病死率均较高。肩痛是中风致残的常见并发症，多由肌肉痉挛、关节囊挛缩、肩关节半脱位、肩手综合征等原因引起，临床主要表现为肩痛和活动受限，疼痛可放射至手、腕、臂等部位，严重影响患者肢体日常独立生活能力[1-3]。中风后偏瘫是针刺治疗的优势病种之一，以针刺为主的综合疗法是目前临床治疗中风后肩痛较为理想的方案，具有操作方便、效果明显、不良反应少、患者痛苦小等优势[4]。本研究观察针刺联合现代康复技术对中风后肩痛患者疼痛缓解、血液流变学改善及上肢活动功能的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020年12月-2021年12月我院收治的中风后肩痛患者86例，随机分为观察组与对照组，各43例。观察组，男31例，女12例；年龄41～73岁，平均(62.4±4.2)岁；病程25～91 d，平均(55.2±6.3)d；中风类型：脑出血 30例，脑梗死13例。对照组，男30例，女13例；年龄42～72岁，平均(63.4±4.1)岁；病程26～90 d，平均(55.5±6.1)d；中风类型：脑出血 33例，脑梗死10例。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    西医诊断符合《脑梗死和脑出血中西医结合诊断标准(试行)》[5]对“脑梗死”及“脑出血”的相关规定，联合头颅CT、MRI辅助诊断。参照《康复医学》中标准确定“中风肩痛”[6]：中风后患肢肩部疼痛，肿胀，结合超声和功能检查确诊。符合《中风病诊断与疗效评定标准(试行)》对中风病中气虚血瘀证的标准[7]。

    1.3 纳入标准

    1)年龄40～75周岁；2)中风第1次发病；3)肩痛发生于中风后2周～6个月；4)患者病情稳定，意识清楚，其家属或本人签署知情同意书 ......