张景洲，李鹏飞，孟宇博，许晓琳，陈 颖，程 微，李双娣*

    (1.长春中医药大学附属医院，长春 130021；2.长春中医药大学中医学院，长春 130117)

    关键字：新冠肺炎；疫情；中医学教育；六步法；模拟教学；生态平衡

    生态系统是指在一定的时空范围内，生物与环境之间构成的不断循环和流动的统一整体[1]。生态系统的复杂性、开放性、互动性等特点为我们理解大学课程提供了多元化的视角，保证了课程理论及时的进行自我审视，从而获得学科充实、变革与发展[2]。现今，中医学教育包括多种形式，如师徒及家族式传承、学院化教育及学院化教育加师承、导师制培养等。其中大部分教育仍是以中医院校为载体，以中医理论知识学习及临床经验传承为主导。我国中医院校教育主要采用以下三种教学法[3]：以案例为基础的学习(case-based learning，CBL)、以授课为基础的学习(lecture-based learning，LBL)及以问题为基础的学习(problem-based learning，PBL)。为了大力弘扬和发展中医药，2020年党的十九大提出“实施健康中国战略”，将人民健康上升到了关乎国家全局与长远发展、社会稳定和经济可持续发展的国家发展问题，具有重大的战略意义。因此，与“健康中国”战略密切相关的医学、医学教育，尤其是中医药与中医药教育也备受关注，而新冠肺炎疫情的突袭，对此也提出了新的挑战。但中医学教育的事实及现状证明，中医学理论知识教育概念抽象、语言晦涩、缺乏系统的教学理论及实践安排等诸多原因，使中医教育临床实践成效有限[3]，主要原因在于中医学教育中理论与临床实践教学生态系统失衡。因此，教育生态学理论与《中医内科学》课程相结合，对于探索中医药教育课程改革的新模式具有重要意义。

    1 中医内科学理论与实践教育生态系统失衡检视

    1.1 中医内科学理论与实践教育目标生态失衡——理论目标和实践目标分离

    实践理论和实践教育的课程生态均衡，需要着眼于课程的宏观战略性，主要涉及综合性、整体性、全局性的教育体系改革，从课程生态教学成果内容来看，如国家级教学成果一等奖中合肥学院的“新建—新兴—新型：突破同质同构推进八个转变建设应用型大学的探索实践”、吉林省教学成果特等奖中吉林大学的“营造环境多元培养协同育人——综合性大学本科育人体系的构建”[4]，揭示了宏观战略性教育研究是契合新时期国家教育的发展需要，其中实践教育目标的生态均衡是最重要的一环，中医学是一门临床应用学科，中医理论教育的目的是为临床实践提供着力点 ......