魏佳华，于同月，仝小林*

    (1.长春中医药药大学，长春 130117；2.中国中医科学院广安门医院，北京 100053)

    五灵脂为鼯鼠科动物橙足鼯鼠Trogopterus xanthipesMilne Edwards的干燥粪便。本品主要含原儿茶酸、尿嘧啶、邻苯二酚、苯甲酸、五灵脂酸、3-蒈烯-9，10-二羟酸等[1]。本品味苦，甘，性温；归肝、脾经，具有活血止痛，化瘀止血，消积解毒等功效。本文通过整理分析古代医籍中经典名方及近现代医家临证经验，总结五灵脂的临床常用剂量及配伍，以飨同道。

    1 经典名方用量与配伍

    古代医家常配伍不同中药，治疗产后腹痛、损伤、接骨、消渴、中风等疾病。配伍蒲黄，如失笑散(宋《太平惠民和剂局方》)，五灵脂(一钱约4.14 g)通利血脉，散瘀止痛，配伍蒲黄化瘀散结止痛，主治产后心腹痛欲死。配伍茴香、乳香，如接骨丹(金《儒门事亲》)，五灵脂(一两约40 g，具体每日服用量不详)通利血脉、活血止痛、亦可消肿，配伍茴香、乳香末通脉止痛，增止痛之效，主治损伤、接骨。配伍黑豆，如竹笼散(宋《圣济总录》)，五灵脂(半两约20.7 g，每服1.5钱匕，折合现代剂量约为6.21 g)健脾消积，配伍黑豆养阴消积清热，主治消渴。配伍当归，如四生丸(宋《是斋百一选方》)，五灵脂(每服0.09两，折合现代计量约为3.75 g)活血通脉，行血而不推荡，配伍当归养血活血，专治左瘫右痪，口眼斜，中风涎急，半身不遂，不能举者。

    2 名老中医用量与配伍经验

    2.1 邓铁涛

    邓铁涛认为，五灵脂擅治胸腹疼痛，常用五灵脂配伍蒲黄、冰片以1:1:1比例研细为末，组成五灵止痛散，方中五灵脂行气通经，祛瘀散结，配伍蒲黄活血祛瘀，通利血脉止痛，冰片走窜气分，通利脉络，合用行气活血，祛瘀止痛以治疗气滞血瘀诸急性痛症 ......