杨 婧，陆 萍，徐敏华，阎国良

    (上海市中医医院，上海 200071)

    心悸是一种常见的心脏不适临床症状，自觉心脏跳动异常或者心慌[1]。生理性因素如运动、焦虑、饮酒或者药物等，病理性因素如器质性心脏病、高血压、心律失常、神经官能症以及甲亢、发热、感染、低血糖等均能引起心悸[2]。中医学认为，心悸多因气血阴阳亏虚、痰饮阻滞、血瘀不通等引起，导致心无所养、心脉不畅、心脏悸动不安。心悸病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡[3]。《类证制裁》认为怔忡伤心神，心为神之主，脉之宗，因此心悸大多严重影响患者的日常生活。心悸轻症偶尔可以自行缓解，但是长时间持续的心悸以及心悸重症严重影响患者工作与生活[4]。西医治疗心悸多使用抗心律失常药物，病程较长，不良反应较多且容易复发，预后欠佳。近年来，中西医结合疗法临床效果显著，被越来越多的患者认可[5]。徐敏华教授自拟蒲金散临床辅助治疗心悸患者，疗效明显。本研究在蒲金散原方基础上加生黄芪、炙甘草、丹参、川桂枝，观察蒲金散加味治疗心悸临床疗效，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择上海市中医医院老年科病房2020年1月-2020年12月治疗的心悸患者70例，随机分为治疗组与对照组，各35例。对照组，男14例，女21例；年龄58～75岁，平均(65.72±3.21)岁；病程1～3年，平均(1.42±0.31)年。治疗组，男16例，女19例；年龄60～75岁，平均(64.85±3.32)岁；病程1～3年，平均(1.38±0.33)年。2组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 中医诊断标准 参考《中医内科学》与《中医诊断学》的心悸诊断标准拟定，主症：阵发性或持续性的心慌不安，表现为不能自主的心跳剧烈、心搏过快、心跳太重或跳止不定 ......