孟 蕾，宋维鹏，刘秀娟，赵丽坤，王 萌，邱 方，檀 森，国强华，左志刚

    (1.秦皇岛市第一医院重症医学科，河北 秦皇岛 066001；2.秦皇岛市第一医院肛肠科，河北 秦皇岛 066001；3.秦皇岛市第一医院心内科，河北 秦皇岛 066001)

    脓毒症为临床常见危重症之一，主要表现为全身炎症反应，病情发展迅速，严重威胁患者生命安全[1]。及时判断脓毒症病情进展，并采取针对性措施进行干预为脓毒症临床干预的重点。近年来，脓毒症病情进展及预后的判断已成为国内外学者研究的重要课题之一[2-3]，判断脓毒症病情进展，并在此基础上制定相应预防措施是改善患者预后的关键。研究[4-5]发现，全身炎症反应可诱导肠道屏障功能指标变化，并参与脓毒症的发生、发展过程，且肠道屏障功能指标变化与脓毒症进展程度密切相关。目前，脓毒症患者肠道屏障功能指标变化及其与病情进展的关系仍需进一步探究。本研究回顾性收集454例脓毒症患者为研究对象，旨在分析脓毒症患者肠道屏障功能指标变化及其与病情进展的相关性，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年7月-2020年3月我院收治的454例脓毒症患者为研究对象，根据疾病严重程度分为脓毒血症组(153例)、严重脓毒血症组(189例)、脓毒性休克组(112例)，回顾性收集其临床资料。脓毒血症组，男78例，女75例；年龄36～77岁，平均(49.78±3.43)岁。严重脓毒血症组，男93例，女96例；年龄36～74岁，平均(50.14±3.89)岁。脓毒性休克组，男53例，女59例；年龄35～75岁，平均(50.14±3.89)岁。3组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准，1)脓毒血症、严重脓毒血症、脓毒性休克均符合《中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018)》[6]中相关标准者；2)首次确诊脓毒症者；3)年龄>18岁者；4)无精神疾病或认知功能障碍者；5)凝血及造血功能正常者；6)心肝肾等重要脏器功能正常者 ......