赵廷虎，李 彦

    (1.深圳市骨伤科医院/深圳市坪山区中医院足踝外科，广东 深圳 518010；2.深圳市骨伤科医院/深圳市坪山区中医院创伤科，广东 深圳 518010)

    慢性踝关节外侧不稳定为骨科常见疾病，患者运动功能受到严重影响，可出现慢性疼痛、反复扭伤等，如未及时治疗还可能发展为骨关节炎症[1-3]。慢性踝关节外侧不稳定主要病因为踝关节受到外力扭转、撞击后未得到有效治疗[4-5]。手术为其有效的治疗方案，但任何踝关节面结构轻微异常均可能影响术后踝关节运动度。改良Brostrom术为慢性踝关节外侧不稳定的常用治疗方案，可对距腓前韧带损伤进行修复，提高患者运动功能。研究[6-7]显示，改良Brostrom术作为开放术式，仍存在损伤较大、不能达到解剖重建的缺陷。随着微创技术及理念进步，关节镜被引入到慢性踝关节外侧不稳定的治疗中，关节镜下韧带增强固定通过缝合带对距腓前韧带损伤进行加强，收紧固定锚钉尾部缝合带可改善关节稳定度。目前，关节镜下韧带增强固定与改良Brostrom术治疗慢性踝关节外侧不稳定的优劣尚未完全明确。本研究选择慢性踝关节外侧不稳定患者80例，对比关节镜下韧带增强固定与改良Brostrom术对慢性踝关节外侧不稳定患者踝关节功能的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年1月-2021年1月我院收治的慢性踝关节外侧不稳定患者80例，采用随机数表法分为改良Brostrom术组和关节镜下韧带增强固定组，各40例。改良Brostrom术组，男21例，女19例；年龄22～51岁，平均(32.63±4.12)岁；病程1～5个月，平均(2.63±0.52)个月；患侧：左23例，右17例。关节镜下韧带增强固定组，男22例，女18例；年龄20～54岁，平均(32.84±4.23)岁；病程1～4个月，平均(2.58±0.51)个月；患侧：左24例，右16例。2组性别、年龄、病程、患侧等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获我院医学伦理委员会批准 ......