吴凌锋，徐百灵，袁文杰，董 硕，刘双琦，张晶萁，吴大龙，陈新华*

    (1. 长春中医药大学，长春 130117；2. 辽源市中医院，吉林 辽源 136299：3. 长春中医药大学附属医院，长春 130021)

    帕金森病(Parkinson's disease，PD)又名震颤麻痹，近年来的相关流行病学调查数据显示，我国PD 患者逐年增加，每10 万60 岁以上的老人中就有1 800 人患有该病，我国PD 患者众多，占全球PD患者总数二分之一[1]。PD 的主要临床症状是震颤，肌强直，动作迟缓和姿势失衡。PD 在《黄帝内经》中早有相关论述。1991 年拟定的《中医老年颤证诊断和疗效评定标准》中，将PD 命名为“颤证”[2]。2020年最新的《中国帕金森病治疗指南(第四版)》中，表明了PD 的早诊断与早治疗的重要性，不但能改善PD 主要临床症状，并可以延缓病情恶性发展[3]。

    虽然《帕金森病治疗指南》中，左旋多巴制剂是治疗PD 的主要药物之一[4]。但是随着疾病的发展和西药的长期使用，会出现贫血、焦虑，抑郁等不良反应，严重影响日常生活。针刺作为一种传统的中医治疗方法，可以疏通人体经络，运行气血，联络脏腑，使机体达到阴阳平衡状态。近年来，针刺治疗PD 的相关研究报道屡见不鲜，疗效显著。临床上通过针刺、电针、头针等多种方法，调节机体的氧化应激反应、炎症反应、α-突触核蛋白的调控异常、线粒体功能缺陷，减轻中脑黑质多巴胺(dopa-mine，DA)能神经元的神经损伤[5]，达到改善本病的作用。故本文通过总结归纳近年来针灸治疗PD 的相关内容，探讨PD 可能的发病机制。

    1 针刺调节氧化应激反应改善PD

    氧化应激(oxidative Stress，OS)是一种失衡状态，当氧化与抗氧化两种作用失衡时，导致中脑内产生过量的活性氧自由基及其他氧化中间产物，研究认为，活性氧自由基具有强氧化性，会诱导细胞衰老导致机体损伤。氧化应激反应与多种病理过程有关，是帕金森病发病过程的中心环节[6-9]。研究表明，氧化应激反应与中脑DA 能神经元损伤关系紧密[10]。大脑内细胞氧需求量大，是人体氧化代谢最活跃的器官，但抗氧化能力较差。随着年龄的逐渐增长，体内抗氧化系统老化，更易受到氧化应激反应影响。正常情况下，机体内的谷胱甘肽(glutathione，GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase ......