蒋冬晖，郭 硕，李 松，殷 敏

    (南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科，南京 210029)

    既往已有通过PET/CT描述淋巴瘤肿瘤负荷的研究[1]以及通过肿瘤重建描述体积相关预后的分析[2]。目前，NK/T细胞淋巴瘤存在临床特征不典型、诊断难度较大、临床分期不充分且无法有效指导治疗、预后影响因素忽略体积带来的肿瘤负荷等问题。本研究依托PET/CT重建肿瘤侵犯部位并获得相关体积，着重验证肿瘤体积对于患者预后的影响，以此辅助临床医生提升对鼻部NK/T细胞淋巴瘤的诊疗水平。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集南京医科大学第一附属医院自2007年-2020年住院治疗并确诊的41例鼻部NK/T细胞淋巴瘤患者。患者均符合2016世界卫生组织结外NK/T细胞淋巴瘤诊断标准[3]，经免疫组织化学检查报告确诊。1)纳入标准：经影像学检查明确病变累及部位至少包括鼻腔、鼻窦、鼻咽中的一类；接受非蒽环类药物化疗。2)排除标准：合并其他恶性肿瘤病史；妊娠期或哺乳期妇女；放弃治疗或未接受完整疗程治疗；接受疗效未明的非一线治疗，如新型药物辅助化疗、骨髓移植等。收集的临床资料类别包括：入院记录、手术记录、出院记录、免疫组织化学报告、常规病理报告、血常规、生化检验、CT图文报告、MRI图文报告、PET/CT图文报告。以上数据的收集均经过南京医科大学第一附属医院伦理委员会伦理审核后批准(伦理审核编号：2021-SR-401)。

    1.2 检查方法

    肿瘤体积计算及重建CT扫描设备采用Somatom Definition 64层双源CT(西门子，德国)，技术参数：水平位连续层面，层厚1.00～5.00 mm，软组织窗视野大于200 mm，并行冠状位和矢状位重建。MRI设备采用GE HD MRI(GE，美国)扫描仪，高分辨率序列为三维快速稳态自由进动梯度回波序列 ......