李 莉，郜珍燕，孙俊毅

    (西安交通大学口腔医院，西安 710004)

    慢性牙周炎在口腔科疾病中较为常见，临床主要表现为临床附着物丧失、牙龈出血，早期症状不明显，随着病情的发展，可导致患者牙齿松动、移位[1-2]。临床主要采用抗生素与器械洁治治疗慢性牙周炎，但效果较差，易导致不良反应[3]。盐酸米诺环素软膏为抗菌药物，可缓解牙周局部反应，发挥杀菌、抑菌作用[4]。替硝唑为硝基咪唑类抗菌药物，可杀灭机体内细菌[5]。临床关于盐酸米诺环素软膏、替硝唑联合使用对慢性牙周炎患者龈沟液中MMP9、SIgA 水平的研究较少。基于此，本研究采用盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年3 月—2023 年3 月在西安交通大学口腔医院治疗的73 例慢性牙周炎患者为研究对象，按照随机数表法分为对照组35 例，研究组38 例。2组性别、年龄、病程及疾病的严重程度等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。纳入标准：1)患者符合《重度牙周炎诊断标准及特殊人群牙周病治疗原则的中国专家共识》[6]中对于慢性牙周炎的诊断标准；2)近期未接受牙周治疗；3)患者意识清醒；4)病变区牙根稳定。排除标准：1)患有口腔恶性肿瘤；2)存在其他急慢性感染；3)合并糖尿病、高血压等慢性疾病；4)近期服用非甾体类抗炎药物；5)患者处于妊娠、哺乳期；6)近期使用抗生素治疗；7)患有精神疾病。本研究经我院伦理委员会批准[(2021)伦审第(12)号)]。

    1.2 治疗方法

    2 组均采用龈下刮治、龈上洁治治疗，清除患者牙龈菌斑，减少牙石、菌斑的沉积，缓解食物嵌塞。对照组予基础治疗联合替硝唑(湖北恒安药业有限公司，国药准字H20063292，规格：每片0.5 g)治疗，每次2 片，每日1 次；研究组在对照组的基础上采用盐酸米诺环素软膏(Sunstar INC，批准文号：H20150106，规格：每支0.5 g)治疗，对患者牙周袋进行冲洗，后擦干，注入盐酸米诺环素软膏，至溢出，每周1 次。2 组均连续治疗2 个月 ......