重构本草——桂枝
奔豚,国医,营卫,1传统本草论述,2重构现代本草,1症靶,2标靶,3现代药理研究,4临床常用剂量,5临床安全应用注意事项,3小结
刘 珂,孟祥琨,谢伟楠,沈梦菲,鲍婷婷*(1.中国中医科学院广安门医院,北京 100053;2. 长春中医药大学,长春 130117;3.北京中医药大学,北京 100029)
桂枝为樟科植物肉桂CinnamomumcassiaPresl的干燥嫩枝,采收于春、夏二季,切片或除去叶后晒干。多栽培于沙土及斜坡山地,产于广东、广西、云南、福建、海南等热带及亚热带地区,其中以广东、广西出产的桂枝为“道地药材”[1]。本文基于临床经验,结合古籍文献与现代研究成果,汇总并探究态靶辨治理论指导下桂枝的应用要点,总结桂枝的症靶、标靶,以期为更好地提升临床疗效提供指导与参考。
1 传统本草论述
桂枝性温,味辛、甘,辛者“能散能行”,甘者“能补能和能缓”,辛温发散,甘温助阳,故桂枝善散风寒而解在表之风寒或风邪,长于助阳与温通一身之血脉[2]。其归心、肺、膀胱经,故可入肺发表,与白芍、甘草等同用,可发汗解肌。《本草疏证》曰:“凡药须究其体用,桂枝色赤,条理纵横,宛如经脉系络,色赤属心,纵横通脉络,故能利关节、温经通脉,此其体也。”故可治风湿入侵,身体痛烦,可与附子、甘草、生姜、大枣等同服;桂枝性温,能入足太阳膀胱经,可助阳化气利水,驱邪外泄;此外,桂枝可平肝解郁,调气机升降,故可平冲降逆,治疗因阳虚寒盛,寒邪引发冲气上升,从少腹直冲至心胸的奔豚病症状[3] ......
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