马倩文，金 杰，秦润笋，刘 洁，钱百成，胡 勋

    (1. 河南中医药大学第一附属医院，郑州 450000；2. 中牟县中医院，郑州 451470)

    帕金森病(Parkinson's disease，PD)为一种神经系统退行性疾病，流行病学显示，该病常发生于中老年群体中，以运动症状为主，可伴随不同程度的非运动症状，如睡眠、感觉、精神及认知障碍等(Non-motor symptoms，NMS)[1]。PD 非运动症状起病隐匿，存在于帕金森病早中晚期[2]，但由于其缺乏特异性，往往不被重视，直至影响生活各个方面，进一步加重患者家庭及社会的压力，在一项调查问卷中，超过90%的患者认为非运动症状比运动症状更影响日常生活[3]。非运动症状的治疗主要以药物治疗为主，除此之外就是对症处理，如改善饮食、体育锻炼、重复经颅磁刺激治疗或者认知功能训练[4-8]，但往往收效甚微，且增加患者服药负担。本研究根据临床观察，认为PD 病机为水寒土湿、木郁生风，运用温肾补脾疏肝法在临床中治疗非运动症状取得良好的效果，不仅能改善NMS，还能辅助改善运动症状，减缓疾病进展。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从2021 年11 月-2022 年12 月河南中医药大学第一附属医院脑病门诊、脑病医院住院部收治的PD 患者中随机抽取60 例，分为2 组，各30 例。治疗组，男14 例，女16 例，年龄52 ～78 岁，平均(64.90±7.95)岁。平均病程(4.00±3.62)年；对照组，男14 例，女15 例，年龄52 ～80 岁，平均(67.10±6.01)岁，平均病程(4.62±3.21)年。此研究严格依照现有标准进行，并成功获得医院伦理委员会审批，批号为2020HL-132。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 以现行国际运动障碍疾病协会PD 诊断标准为依据：1)运动缓慢(必备)，运动缓慢和在持续运动中运动幅度和速度下降；2)下列症状中至少有1 个：肌强直、静止震颤。

    1.2.2 中医诊断标准 以中华全国中医学会老年医学会编制并发布的《中医老年颤证诊断和疗效评定标准(试行)》为参照，主要参照了该标准中的辨证阳虚风动证进行诊断。1)主症：头摇肢颤，肢体强直、肢体少动；2)次症：表情呆板、活动笨拙、腰膝酸软、言语蹇涩、智力减退、头晕、脘腹痞满、夜尿频多、大便秘结；舌脉：舌质淡红，舌体胖大或水滑，舌苔薄白，脉多沉弱或弦细 ......