刘医农，谢春平，焦英霞

    (衡水市第七人民医院精神科，河北 衡水 053000)

    难治性精神分裂症属于异质性疾病的一种，其以思维、行为障碍、个性改变、情感分裂等为主要症状表现，该疾病若未及时治疗可致患者病情进展，甚至出现自残、自杀行为，严重影响患者健康及生命安全[1]。现阶段，临床治疗难治性精神分裂症多以药物治疗为主，其中氯氮平片是治疗难治性精神分裂症常用药，其可在一定程度上改善患者精神症状，但部分患者经其治疗后的疗效不明显，预后较差[2]。中医将难治性精神分裂症归于“癫狂”范畴，认为情志失调、精神抑郁、气机不畅、脏腑功能失调而致痰气郁滞、阴阳亏损为其主要发病病机，故中医治疗应以疏肝理气、化痰开窍、安神定志为主[3]。涤痰汤具有理气和中、涤痰开窍的功效，可用于治疗痰气郁结型病证[4]。电针疗法通过针刺机体特定穴位可发挥调畅脏腑气血的良好功效[5]。基于此，本研究旨在探索涤痰汤加减联合电针治疗难治性精神分裂症的疗效及认知功能、血清学指标变化情况，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年7 月-2021 年7 月衡水市第七人民医院精神科收治的难治性精神分裂症150 例为研究对象，参考随机数字表法分配原则将其分为对照组和试验组，各75 例。其中对照组男38 例，女37 例；年龄23～68岁，平均(45.76±7.25)岁；体质量指数(BMI)19 ～28 kg·m-2，平均(23.67±1.40)kg·m-2；病程5 ～10 年，平均(7.55±1.21)年。试验组男39 例，女36 例；年龄23 ～69 岁，平均(45.81±7.20)岁；BMI 19 ～28 kg·m-2，平均(23.72±1.42)kg·m-2；病程5 ～11 年，平均(7.62±1.18)年。2 组基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。衡水市第七人民医院伦理委员会审核并批准本次研究(伦理审批号：2022-02)，所选患者均知情同意，并签署相关知情同意书。

    1.2 纳入、排除、脱落与剔除标准

    1.2.1 纳入标准 1)西医符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版(精神障碍分类)》[6]中关于难治性精神分裂症的相关诊断标准者；2)中医诊断属于痰气郁结型，参考《中医病证诊断疗效标准》[7]，主要症状表现为神志呆钝，胸闷肋痛，喜静恶动，忧虑多疑，舌红苔白，脉弦滑等；3)病程超过5 年及以上者；4)年龄超过18 岁者；5)既往用抗精神病药物治疗后病情依旧反复或恶化者等 ......