周文广，史 进

    (淄博一四八医院，山东 淄博 255300)

    右半结肠癌是结肠癌中常见类型之一，其病灶部位发生于右侧，临床症状常表现为下腹疼痛、包块等[1]。腹腔镜手术能大幅度降低对机体所产生的损伤，属微创手术，具有创口小、操作简单，愈合快等优势[2]。腹腔镜下尾侧联合内侧入路手术也是微创手术的一种，并且在临床治疗中取得了较好的治疗效果[3]。然而腹腔镜下回字型右下入路手术也是临床一种较为先进的手术方式，采用“先易后不难”的思路来进行手术设计，从而提升治疗效果[4]。临床对手术入路方式的不断优化，能显著降低在手术过程中对其脏器所产生的损伤程度，更有助于患者术后恢复，减少术后并发症的发生情况[5]。基于此，本研究采用腹腔镜下回字型右下入路手术与尾侧联合内侧入路手术治疗右半结肠癌患者，观察患者临床疗效情况。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年9 月-2022 年9 月时间段，于淄博一四八医院行右半结肠癌手术治疗的患者60 例，随机数字表法将其分为对照组和试验组，各30 例。对照组男19 例，女11 例，平均年龄(56.28±2.96)岁，病程(12.61±1.36)个月，其中结肠19 例，右半横结肠9 例，盲肠2 例，病理类型中腺癌20 例，黏液腺癌10 例。试验组男18 例，女12 例，平均年龄(56.44±3.02)岁，病程(12.76±1.41)个月，其中结肠17 例，右半横结肠10 例，盲肠3 例，病理类型中腺癌22 例，黏液腺癌8 例。2 组一般资料情况进行统计对比，无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准通过，批准文号：(2019)年伦审(005)号。

    纳入标准：1)符合《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》中对结直肠癌的诊断标准[6]；2)通过进行CT 等影像学以及相关病理学检查，确诊为结直肠癌者；3)经结肠镜检查显示右半横结肠、回盲部为单发肿瘤；4)肿瘤直径<10 cm；5)患者自身凝血功能处于正常状态；6)患者病历资料齐全，且家属均知晓本研究，并签署知情同意书。

    排除标准：1)患有严重的心脑血管疾病者；2)患者存在溃疡性疾病、糖尿病以及腹泻等影响创面愈合；3)患有严重的精神障碍者；4)接受过相关类似手术者；5)孕妇及哺乳期妇女者 ......