杜 尧，徐杨俊，李 悦，范步新

    (1.首都医科大学大兴医院骨科，北京 102600；2.东台市人民医院骨科，江苏 东台 224200)

    髋部骨折是临床骨科常见疾病，主要发生于中老年群体，随着我国逐渐进入老龄化社会，髋部骨折发生率呈逐年升高趋势，其致残、致死率较高，给患者生活质量和生命安全造成严重影响[1]。内固定和关节置换是临床治疗髋部骨折的常用方法，股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定是常用的内固定术式，具有加压和防旋效果，可有效降低对患者股骨近端组织剥离，有助于患者术后恢复；人工髋关节置换术通过置入人工假体，模拟人体生理髋臼与股骨头，促进患者髋关节功能恢复[2-3]。目前，临床关于两者治疗髋部骨折患者的临床疗效尚未完全明确。基于此，本研究分别采用不同的治疗方式(股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定、人工关节置换术)对髋部骨折患者进行治疗，观察2 种治疗方式的疗效，对比对患者骨代谢指标、髋关节功能的影响差异，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用随机数表法将2020 年2 月-2022 年3 月在首都医科大学大兴医院接受治疗的108 例髋部骨折患者分为内固定组和置换组，各54 例。内固定组中男29 例，女25 例；年龄58 ～82 岁，平均(61.42±2.53)岁；受伤后至手术时间1 ～7 d，平均(4.37±1.02)d；骨折部位：转子间骨折28 例，股骨颈骨折26 例。置换组中男28 例，女26 例；年龄57 ～83 岁，平均(62.02±2.76)岁；受伤后至手术时间1 ～7 d，平均(4.41±1.04)d；骨折部位：转子间骨折30 例，股骨颈骨折24 例。2 组的一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。本研究经首都医科大学大兴医院医学伦理委员会审核批准(202302-LLKYLX-1-003)。

    1.2 纳入、排除、脱落与剔除标准

    1)纳入标准：参照《新编临床骨科学》[4]中髋部骨折的相关标准进行诊断 ......