张文风，李岩珂

    (长春中医药大学，长春 130117)

    雄黄是我国传统矿物类药材，主要成分是二硫化二砷(As2S2)，在我国已有几千年的应用历史。雄黄最早作为颜料、祛毒杀虫药和炼丹原料使用，作为药材首载于《五十二病方》中，该书记载雄黄可治疥癣类等皮肤疾患。《神农本草经》言其：“苦，平、寒。主寒热，鼠恶创，疽痔死肌，杀精物、恶鬼、邪气、百虫毒，胜五兵。炼食之，轻身、神仙。一名黄食石。生山谷。”雄黄在古代广泛应用于疫病防治中，经典抗疫名方安宫牛黄丸、牛黄解毒丸等均有其身影。雄黄在现代临床中主要用于恶性疾病的治疗，如白血病和癌症等。例如，著名的复方黄黛片已应用于白血病的治疗，临床证实了其确切疗效[1]。然而，由于雄黄易氧化生成剧毒的砒霜及雌黄，并且在砷元素中毒或致癌的负面报道影响下，雄黄的应用一度受到质疑[2]，这些因素大大限制了雄黄的应用范围。根据最近研究[3-4]显示，雄黄和砷并非是同一种物质，雄黄的毒性要远小于砷单质。因此，目前因错误观念，导致在疫病防控中应用受限的雄黄在未来应具有较大的研究意义和价值。

    1 雄黄古代抗疫应用

    雄黄在古代被广泛用于防治伤寒、湿热、温热性疫病。东汉张仲景《金匮要略》中的升麻鳖甲汤用雄黄驱毒辟邪。晋代葛洪所著的《肘后备急方》记载“太乙流金方由雄黄三两，雌黄二两，矾石、鬼箭各一两半，羚羊角(即公羊角)二两组成。”可当香囊外用，也可焚烧、熏蒸预防疫病。唐代孙思邈《备急千金要方》“辟温篇”载雄黄散方：“用雄黄、朱砂、菖蒲和鬼臼研细末涂于鼻、额头、耳门等处以预防疫病。”“辟温篇”中含有雄黄的方剂还有虎头杀鬼丸、辟温杀鬼丸、雄黄丸等，流传至今，疗效显著。明代吴昆《医方考》“瘟疫门”记载“雄黄气悍，能辟恶邪”，收录雄黄酒“辟瘟法”，“凡觉天行时气，恐其相染，须日饮雄黄酒一卮”。孙一奎在《赤水玄珠》载有“辟疫丹，以雄黄末一钱，麝香半分，用黑枣肉捣为丸，枣核大，朱砂为衣，绵包塞入鼻中，男左女右，入病家不染疫气。”清代刘松峰《松峰说疫》载“不染瘟方：雄黄五钱、赤小豆一两、苍术一两，共为细末 ......