王 婧，侯 远，朱祚云

    (济南市第四人民医院，济南 250031)

    冠心病心绞痛是一种常见急性冠脉综合征，控制不佳可诱发冠心病心绞痛发生的同时伴随多种并发症出现，严重会对患者造成致命的伤害[1-2]。故对该疾病类患者予以积极有效的方法治疗，能够显著抑制病情进一步的发展显得尤为重要[3]。目前临床主要是采用药物保守方案进行治疗[4]。银杏达莫注射液组成部分主要为银杏黄酮苷、银杏内酯和双嘧达莫，具有扩张冠脉血管、脑血管、抑制血小板聚集的功效，可对冠心病心绞痛有预防和治疗作用[5]。琥珀酸美托洛尔是一种β受体阻断剂，具有抑制心肌收缩力、减慢心率、降压等作用。常用于治疗冠心病心绞痛患者[6]。基于此，本研究将通过琥珀酸美托洛尔、银杏达莫注射液联合进行治疗，观察探讨联合用药方案对此类患者心率变异性和血液流变学的改善效果，为临床提供安全有效的治疗方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取济南市第四人民医院2019年7月—2021年7月收治的冠心病心绞痛患者80例，随机数字表分为对照组(38例)和观察组(42例)。1)纳入标准：均符合《冠心病心绞痛主要证型的辩证诊断标准》[7]；意识正常，中途未退出；对本次研究使用的药物无过敏症状者；患者临床病例资料齐全者；签署知情同意书。2)排除标准：有严重出血倾向者；存在严重的精神疾病者；治疗中病情加重需更改治疗方案者；患有严重晚期疾病；重度心律失常未得到控制者；入组前1个月使用过该治疗手段进行治疗者；妊娠或哺乳期妇女；存在长期的酗酒史者。2组的性别、年龄、病程、合并症(高脂血症、高血压、糖尿病)等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。本研究经院伦理委员会审查通过[(2019)伦审第(42)号(2319)]。

    1.2 治疗方法

    80例冠心病心绞痛患者入院后在进行本研究相关药物治疗前，对入组患者进行相关基础治疗，2组按照冠心病心绞痛预防治疗方法给予阿托伐他汀钙、硝酸酯类、阿司匹林。对照组在接受基础治疗的同时加用琥珀酸美托洛尔缓释片(AstraZenecaAB，批准文号 H20140777)，初始每次23.75 mg，服药1周后递增至每次47.50 mg，之后逐渐增加至每次95 mg，均为每日1次，早晨服用。观察组则在对照组基础上给予银杏达莫注射液(山西普德药业有限公司提供，批号：国药准字 H14023515)治疗，银杏达莫注射液20 mL加入葡萄糖注射液250 mL静脉滴注 ......