【摘要】：以《伤寒杂病论》为依托探讨心悸与五脏的关系，认识到心悸病位在心，化在脾，升降在肾，通调在肺，疏泄在肝，临床辨证论治时应全面考虑，不可单治于心，偏执于一脏。

    【关键词】心悸；五脏

    心悸包括惊悸、怔仲，是患者自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病症。临床上一般多呈发作性，常因情志波动或劳累过度而发作，并且常常伴有胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症状。病情轻者称之为惊悸，多因外因诱发，时作时止，发无定时；病情重者称之为怔忡，多无明显诱因，呈持续性发作，以上均可为自觉或者他觉症状[1]。《内经》之中并无心悸之称，但对其病机仍有精辟论述。张仲景《伤寒杂病论》之中首见此病名，六经辨证中或为主症出现，或为兼症出现，方才开始开心悸辨证论治之先河。其病性有虚实之分，虚者多因气血阴阳亏损，心失所养；实者多因邪扰心神，心神不宁。其病位在心，而与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。

    病位在心

    心者，君主之官，主身之血脉，血液是供给脏腑形体官窍营养物质的载体，心气推动和调控血液在脉管中运行，使之流注全身，发挥营养和滋润作用。心脏的搏动，主要依赖心气的推动和调控作用。心气充沛，阴阳协调，搏动有力 ......