人工全髋关节置换术的手术配合
【关键词】全髋关节置换术;手术护理配合我院2008年5月~2012年12月共实施全髋关节置换术20例。术后临床观察初步结果满意,现将手术护理配合报告如下。
临床资料
一般资料:本组患者共20例,其中男12例,女8例,年龄55~83岁,股骨粗隆间骨折11例,股骨颈骨折5例,股骨头缺血性坏死4例,均采用人工全髋关节置换术,手术时间大约为120~180min,手术顺利,术后髋关节功能恢复良好,无并发症,疗效确切。
手术方法:做髋关节后外侧切口长约15cm,切开皮肤皮下组织、阔筋膜,分离臀大肌,暴露关节囊后侧,切开外旋肌群及后侧关节囊,内旋屈曲髋关节,脱出股骨颈,呈头下型,从髋臼窝内取出股骨头,保护好坐骨神经,清理髋臼窝,用髋臼锉去除髋臼软骨。选合适生物型人工髋臼嵌入臼窝,外翻角及前倾角满意,打压嵌入牢固,活动后无松动,依次上紧髋臼固定螺钉。再置入配套髋臼内衬嵌压器敲打固定,提拉无松动。小转子上1.5cm截骨,髓腔锉扩大髓腔,冲洗干燥,置入生物型股骨假体柄,检查固定牢固,假体无松动。安装金属球头,复位髋关节,各个方位活动人工关节,稳定性可,查无活动性出血 ......
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