心功能不全患者血浆N—末端脑钠肽前体浓度及血清尿酸浓度的相关性研究(2)
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资料与方法
对象：选取我院自2013年1月～2013年5月期间所收治的心功能不全患者共计65例作为研究对象，男性共计43例，女性共计22例，患者年龄在48～69周岁范围内，平均年龄为57.2±3.9岁。对所有患者左室射血分数进行评估，将评估分值在40.0%以内的患者划分为一组(本组患者共计32例)，将评估分值在40.0%以上的患者划分为一组(本组患者共计33例)。同时选取同期于我院接受体检的健康人30例作为对照组，对照组中男性为17例，女性为13例，年龄在40～70周岁范围内，平均年龄为55.1±2.6岁。三组入选患者基本资料对比不具有明显差异，P>0.05，具有可比性。
纳入标准和排除标准：⑴纳入标准：心功能不全的诊断结合病史、临床表现、体检和心脏彩超结果；⑵排除标准：①严重的肝、肾功能不全，糖尿病，急性脑血管疾病；②持续的孤立性心房纤颤；③红细胞增多症，慢性溶血，甲状腺机能亢进；④结核等传染性疾病和正在接受放、化疗者。⑤并发有感染者；⑥急性或陈旧性心肌梗死；⑦原发性痛风、应用利尿剂的患者；⑨肿瘤性疾病。
方法：所有对象于入院第2天清晨采血，检查NT-proBNP、血尿酸、血脂、血糖等项目，于入院3天内行心脏彩色超声，测定左室射血分数(LVEF)。血浆NT-proBNP浓度的测定：静脉采血3ml，分离血清(2500r/min)，用电化学发光双抗体夹心免疫法测定，药盒为罗氏NT-proBNP免疫测定试剂盒，仪器为美国罗氏E170电化学发光分析仪，UA采用OLYMPUSAU800型全自动系列生化分析仪尿酸酶法测定。见表1。
表1 各组基本情况和危险因素水平比较 计量资料( ±s)计数资料(%)
统计学处理：应用SPSS 16.0软件包进行统计学处理。服从正态分布的计量资料采用以( ±s)表示，多组间比较用完全随机设计资料的方差分析(ANOVA)，因为NT-proBNP和UA浓度不服从正态分布，因此采用中位数(P25，P75)表示，多组间比较用多组独立样本的秩和检验，两组间比较用两组连续变量资料的秩和检验；两变量相关性分析用Spearman秩相关 ......
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