多种CT后处理技术在周围型肺癌诊断中的应用(2)
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周围型肺癌的CT表现及其病理学基础：①分叶征：分叶征是周围型小肺癌最常见的基本征象，其形成与肿瘤边缘分化程度及生长速度不均和肺支架的阻挡至生长受限有关；②细毛刺征：是由于肿瘤间质、血管向瘤外生长和肿瘤细胞向周围蔓延所形成；③血管气管集束征：周围血管向结节聚集，肿瘤邻近的血管和细支气管受牵拉向肿瘤附近集中或将其卷入形成血管气管集中征象，是肿瘤内反应性纤维结缔组织增生牵拉的结果。④胸膜凹陷征：病灶内纤维瘢痕组织收缩通过瘤体邻近纤维网架传递到脏层胸膜，将胸膜拉向瘤灶呈向内凹陷的三角形或喇叭口状。⑤空泡征多见于瘤径<2cm的肺癌中，因瘤体内尚未被侵及的细支气管与肺泡，CT表现为瘤内单发点状或多发蜂窝状低密度灶[2]。
多种后处理技术对周围型肺癌的诊断价值：利用多层螺旋CT的扫描数据，采用多种图像工作站后处理技术于病灶所在层面任意角度、任意平面重组图像。其特点是克服了普通CT横断位图像观察的局限性，从而能更为客观真实地反映所检出病灶的形态学变化，可清晰显示所检查病灶边缘征象及其邻近结构的细节。
肺部结节的内部结构特征：空泡征、钙化、含气支气管征；边缘征象特征：分叶征、细毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征是周围型肺癌所具有的主要征象[3-5] ......
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