【关键词】酒精肝病；发病机制；治疗方法；研究进展

    酒精肝病(alcoholic liver disease，ALD)是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，ALD包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化等[1]。本文综述了ALD发病机制及治疗方法的研究进展。

    酒精性肝病的发病机制

    酒精代谢对肝脏的损害：乙醇本身对肝脏具有毒性作用，其在细胞色素P4502E1的作用下，经过乙醇脱氢酶、微粒体乙醇氧化、过氧化氢酶三个系统，代谢为使大多数肝细胞线粒体和微管损伤的乙醛，乙醛再与多种蛋白结合形成乙醛蛋白加和物(APA)，APA不论本身，还是引起免疫反应，均能使肝细胞炎症损伤和凋亡。刘莉等通过给予大鼠乙醇灌胃，观察肝脏病理组织见较多脂滴，线粒体基质密度增高；重者可见线粒体膜断裂，嵴断裂或消失，形态各异；糖原增多，分布不均；细胞核内染色质分布异常[2-3]。

    氧化应激和脂质过氧化：乙醇主要经过乙醇脱氢酶(ADH)及细胞色素P450 2E1(CYP2E1)途径代谢，从而诱导氧化应激反应产生自由基，少量氧自由基对人体有益，过度饮酒则产生的大量活性氧，打破了机体内氧化、抗氧化平衡，进而破坏肝细胞膜的结构和功能，破坏线粒体，毁坏溶酶体，使肝细胞凋亡[4]。许传芹通过培养“人永生化正常肝细胞株”，证实CYP2E1的激活是酒精诱导的氧化应激的重要途径。任伟光通过研究 ......