讨论

    慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，甚至发展为右心衰竭的疾病。临床表现大多以反复咳喘、咳痰、水肿、紫绀等为特征。发病年龄多在40岁以上。急性发作在冬春季多见。本病多见于寒冷地区、高原地区、农村地区，且随着年龄增长发病率也随之增长，本病为长期慢性经过，逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。肺、心功能代偿期(包括缓解期)本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。患者出现咳嗽多痰，呼吸困难、心悸。肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)本期临床主要表现为心功能不全而致呼吸衰竭为主，或有心力衰竭。西医理论认为，患者长时间处于缺氧状态，刺激机体产生大量红细胞以代偿，使血液粘滞度增加，血流阻力增加，在无形之中增加了肺动脉压，若肺的病理性病变以及肺部组织的损伤均可导致儿茶酚胺等缩血管物质或相关物质分泌导致肺动脉压升高，从而使肺循环受阻，而是心负荷增大，右心腔变大，心肌肥厚以代偿动脉血回流量，久之引发心衰 ......