冠心病影像学检查的临床价值及限度
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【摘要】目的：探讨常规影像学检查应用于冠心病中的价值与限度。方法：将我院2009年9月-2013年9月入诊的20例冠心病患者，分别行影像学检查。7例行胸DR正侧位、8例行超声心动图检查、1例行螺旋CT冠状动脉成像、4例行MRI心脏检查。结果：胸片检查虽便捷，但无定性；超声心动图检查简单、可重复、无创等优势，在心脏疾病检查中被广泛使用，是冠心病临床检查首选；螺旋CT无创检查，能对冠状动脉异常做准确判断；MRI为无电离辐射、无创检查技术，能对冠状动脉做直接显示，可对心脏收缩、形态等做评估，是判断心脏功能、心脏异常的黄金标准。结论：影像学检查对冠心病的诊断，需要根据患者的自身实际情况，选择适合的检查方法，优势互补。
【关键词】冠心病；影像学检查；价值；限度
人们生活方式的改变，物质提升，导致冠心病发病率直线上升，成为危害中老年人群健康的常见疾病[1]，冠心病是由于冠状动脉血管内膜产生粥样硬化，导致所支配区域心肌供血不足，引起心肌细胞因缺血，缺氧所致变性，坏死[2]，晚期坏死心肌瘢痕形成及纤维化，在心腔内压力作用下形成室壁瘤[3]。在冠心病的诊断中，影像学检查被广泛使用，但每种检查方式都各有利弊，本次研究主要探讨影像学检查应用于冠心病检查中的价值及限度，对影像学检查准确性、特异性、敏感性进一步分析，提高冠心病的检出率，报告如下。
资料与方法
一般资料：选择我院2009年9月-2013年9月入诊的20例冠心病患者为研究对象，男性15例，女性5例，年龄60～78岁，平均基础心率73次/min。10例患者出现胸痛、胸闷症状；7例患者行心电图监测显示有心肌缺血；1例患者为心肌梗死及室壁瘤形成；5例患者血清心肌酶谱肌钙蛋白增高。合并糖尿病患者3例，合并高血压患者11例，合并高血脂患者9例，1例冠状动脉内支架、冠状动脉搭桥患者。
方法：对3年间20例冠心病患者行胸片左侧位、后前位检测；超声心动图检查；螺旋CT冠状动脉成像检查、MRI心脏检查、心电图、生化检查等各项影像学检查 ......
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