不同咬合接触面积对种植体周围骨组织应力的影响
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【摘要】目的：Ⅱ类骨质中相同咬合力条件下，比较不同咬合接触面积对种植体周围骨组织应力大小及分布的影响。方法：在CBCT扫描重建的颌骨骨块基础上，建立三维有限元模型，分析在不同加力方式、不同咬合接触面积条件下，种植体周围骨组织应力大小及分布情况。结果：当咬合接触面积超出种植体直径范围的30%以内时，种植体周围骨组织应峰力值最小。当种植体上部结构咬合接触面积超出种植体直径范围40%后，其骨内应力值显著增加。结论：增加种植修复体咬合接触面积不超过种植体直径范围的30%时，种植体周围骨应力无显著变化。
【关键词】咬合接触面积；三维有限元；种植体
随着口腔修复的迅猛发展，种植修复已成为义齿修复的常规方法之一[1]，因此种植修复体的长期效果成为研究的关键问题。在修复过程中，咬合重建决定了最终修复体的功能与长期稳定性；在种植修复中，咬合力的大小、方向与受力方式决定了种植体周围骨组织应力分布方式与应力大小，影响种植体周围骨吸收[2]，因此，种植体上部结构正确的受力与种植体的生存质量与使用寿命是息息相关的。本文将从种植体咬合接触面积与种植体直径范围的关系入手，利用三维有限元方法研究不同咬合接触面积时，研究相同咬合力对种植体周围骨组织应力分布的影响。讨论
临床实践证明，由于受到生物力学的限制，牙列缺损时固定桥修复仅能达到原牙位咬合接触面积50～90%，种植修复体由于自身条件所限，为保证种植植入体的稳定与长期效果，尽量减小种植修复体咬合接触面积：减小颊舌径、降低牙尖斜度。王林红、谷志远等学者认为种植体上部结构咬合接触面积大于种植体直径时就会产生悬臂梁效应，产生侧向力 ......
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