两种溶栓方法治疗急性冠脉综合征的结果分析
重组链激酶,静脉溶栓,氯吡格雷,阿昔单抗
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【摘要】目的探讨两种溶栓方法治疗急性冠脉综合征的临床价值。方法收集2012年3 月-2014 年3月ST段抬高性急性心肌梗死(STEMI)病例100 例,并随机为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组常规使用重组链激酶(rt-PA)、阿司匹林、低分子肝素、服用氯吡格雷75mg/d,连用3~5d;治疗组在对照组治疗的基础上,加用阿昔单抗0.25mg/kg弹丸注射,0.125mg/(kg·min)12h 持续滴注。观察两组疗效及溶栓前后血浆肌红蛋白( Myo) 和肌酸激酶同工酶( CK-MB)含量及达峰值时间。结果治疗组总有效86.0%,明显高于对照组74.0%(x2=11.5,P<0.05);两组溶栓后Myo、CK-MB含量均高于治疗前(P均<0.01),治疗组溶栓后达峰值时间(5.0±1.9)h,明显低于对照组(12.3±1.1)h(t=11.2,P<0.05)。结论阿昔单抗联合治疗能提高临床疗效,血浆 Myo 和 CK-MB 含量测定可以用于AMI的早期诊断。
【关键词】急性冠脉综合征;重组链激酶;静脉溶栓;氯吡格雷;阿昔单抗
【中图分类号】R543.3+2【文献标识码】B
冠状动脉内血栓形成导致冠状动脉闭塞是ST 段抬高心肌梗死(STEMI)的最常见原因,约占所有病因中的80%~90%以上[1],溶栓治疗可显著减少死亡或其他心肌缺血并发症。本文收集ST 段抬高性急性心肌梗死(STEMI)病例100 例,按溶栓方法不同,分为2组治疗,比较两组疗效及溶栓前后血浆肌红蛋白( Myo) 和肌酸激酶同工酶( CK-MB)含量及达峰值时间。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2012年3 月-2014 年3月本院和惠州市惠阳区惠阳妇幼保健院ST 段抬高性急性心肌梗死(STEMI)病例100 例 ......
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