心绞痛院前判断及急救效果分析(2)
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参见附件。
表2低危险组两种措施后临床症状的变化(例)组别有效无效总有效率(%)分层治疗组23292.0%常规治疗组2148.0%x20.189P0.663 注：用连续校正卡方检验x2=0.189，P=0.663>0.05，两治疗组间差异无统计学意义。
3讨论
心绞痛是冠状动脉供血不足、血流量不能满足心脏需要，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或应用药物后消失。目前针对心绞痛的治疗方案和药物很多，一般包括速效救心丸或硝酸甘油，急性发作期的绝对静卧休息，以及亚硝酸异戊酯经鼻吸入进行扩血管治疗[1-2]。因此，服药后不要站立或平卧。站立时，易出现起立性低血压，发生头晕甚至晕厥；而平卧时则会增加下肢的静脉回心血流量，加重心肌的耗氧量，导致心脏的负荷加重，延长心绞痛发作的时间。药物治疗可以缓解症状和稳定病情，某些药物也可以延缓或减轻心肌缺血的发展进程，积极控制引起心肌缺血的危险因素，可达到既治疗又预防的作用[3]。
不稳定型心绞痛具有典型心肌缺血的急性胸痛症状 ......
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