对于全科医师团队无缝链式服务模式在高血压管理中的优势探讨
【摘要】目的在对高血压患者进行管理的过程中，充分发挥全科医师团队无缝链式服务模式的优势，进一步提高管理效率，有效降低患病率。方法将本科2012年1月～2013年3月期间收治的600名高血压患者作为主要研究对象，随机将其分为对照和观察两个小组，其中，对观察组的患者采用团队无缝链式服务模式，而对照组的患者则采用条线分割式的服务模式，在经过一段时间的管理之后，对两组患者的血压漏诊率、心脑血管发病率以及高血压规范管理率等进行全面系统地比较。结果在观察组的300例患者中，血压漏诊率为0，心脑血管发病率为3.23%以及高血压规范管理率为80.01%，总有效率为83.24%，而在对照组的300例患者中，血压漏诊率为21%，心脑血管发病率为5.02%以及高血压规范管理率为70.01%，总有效率为66.25%，两组患者的管理结果差异明显，具有统计学意义。结论对高血压患者采用全科医师团队无缝链式服务模式，可以进一步加强患者与医生之间的联系，有效提高患者在治疗过程中的依从性，改变患者不健康的生活方式，一方面可以有效降低高血压的疾病爆发率和并发症发生概率，另一方面运用现代化信息技术对数据进行管理和收集，在一定程度上还可以有效提高管理的效果和效率。
【关键词】全科医师团队；无缝链式服务；高血压管理
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A
随着我国医疗卫生事业的不断发展，人们对医疗机构服务的要求也越来越高，这在一定程度上给医疗机构带来了新的挑战。高血压作为比较常见的一种心血管疾病，与心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及肾功能损害等有着密不可分的联系，严重威胁着人们的健康[1]。在社区服务中，高血压管理作为其中的一项主要内容，关系着社区整体服务工作水平的提高。本科在对高血压患者进行管理时，采用了无缝链式的服务模式，进一步加强患者与医生之间的联系，有效提高患者在治疗过程中的依从性，从而有效降低高血压的疾病爆发率和并发症发生概率，在一定程度上还可以有效提高管理的效果和效率。现将具体报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料：将本科2012年1月～2013年3月期间收治的600名高血压患者作为主要研究对象，随机将其分为对照和观察两个小组，其中，对观察组的患者采用团队无缝链式服务模式，其中50例为心脑血管发病患者；而对照组的患者则采用条线分割式的服务模式，其中40例为心脑血管发病患者。
1.2 方法：对于对照组的300例患者，在进行高血压管理时，主要采用条线分割式的服务模式，即分开对每位高血压患者进行管理，管理人员过于单一，无法满足高血压患者的实际需求。而对于观察组的300例患者，本科则采用团队无缝链式的服务模式，每个管理团队通常由5～6名全科医生组成，这些医生都经过专业培训，其中，1～2名为主治医师，1～2名为中医医师，1～2名为全科护士，除此之外，还有1名防保医师，1～2名志愿者。在对高血压患者进行管理的过程中，给每个团队指定专门的服务对象，患者在医院就诊时，该服务团队可以对高血压患者进行全面管理，如果患者需要入院治疗，服务团队则可以在病房对患者进行健康教育和高血压管理，给患者普及高血压知识，帮助患者正确认识疾病，提高患者的疾病认知力，让患者保持良好的心理状态，积极配合医生治疗。同时，患者在出院之后，服务团队还需要经常对患者进行家庭回访，加强与患者之间的沟通和交流，及时了解患者的身体状况，帮助患者更快更好地恢复身体健康。除此之外，对于全科医生而言，不管是在建立家庭病床、中心门诊、住院诊疗以及社区门诊等多个缓解，都可以采用分级管理的形式对高血压患者进行全面综合管理。
2. 结果
在观察组的300例患者中，血压漏诊率为0，心脑血管发病率为3.23%以及高血压规范管理率为80.01%，总有效率为83.24%，而在对照组的300例患者中，血压漏诊率为21%，心脑血管发病率为5.02%以及高血压规范管理率为70.01%，总有效率为66.25%，两组患者的管理结果差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。
3. 结论
高血压作为比较常见的一种心血管疾病，具有潜伏期长、发病快、对肾、脑以及心等人体重要器官损害大的特点，据相关调查显示，我国高血压患患者数正在逐年上升，在一定程度上严重威胁着人们的身体健康[2]。从当前我国的高血压管理现状来看，还存在着诸多问题，不利于管理水平的提高。在本次研究中，主要运用全科医师团队无缝链式服务模式对高血压患者进行管理，在管理的过程中，可以进一步加强患者与团队医生之间的沟通和交流，使患者和医生保持良好的朋友关系，帮助患者正确认识高血压这种疾病，让患者保持一颗良好的心态，积极配合治疗，提高患者的依从性，增强患者对生活方式和服药的认知能力，从而有效降低患者的发病率和并发症发生概率。本次研究结果显示，在观察组的300例患者中，血压漏诊率为0，心脑血管发病率为3.23%以及高血压规范管理率为80.01%，总有效率为83.24%，而在对照组的300例患者中，血压漏诊率为21%，心脑血管发病率为5.02%以及高血压规范管理率为70.01%，总有效率为66.25%，两组患者的管理结果差异明显，具有统计学意义。由此可见，在对高血压患者进行管理时，运用全科医师团队无缝链式服务模式，可以实现治病、防病以及健康教育等多个环节的一体化。这样一来，可以进一步加强患者与医生之间的联系，有效提高患者在治疗过程中的依从性，改变患者不健康的生活方式，一方面可以有效降低高血压的疾病爆发率和并发症发生概率，另一方面运用现代化信息技术对数据进行管理和收集，在一定程度上还可以有效提高管理的效果和效率。
参考文献
[1]赵锦国.张爱英.于志强.高血压的门诊经验[J].中国全科医学，2006(9)：1819-1820.
[2]蒋小舒.全程无缝链式全科医生团队在社区卫生服务综合防治中的作用探讨[J].2006(4)：443-447., 百拇医药(韩明礼 马兰风)
【关键词】全科医师团队；无缝链式服务；高血压管理
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A
随着我国医疗卫生事业的不断发展，人们对医疗机构服务的要求也越来越高，这在一定程度上给医疗机构带来了新的挑战。高血压作为比较常见的一种心血管疾病，与心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及肾功能损害等有着密不可分的联系，严重威胁着人们的健康[1]。在社区服务中，高血压管理作为其中的一项主要内容，关系着社区整体服务工作水平的提高。本科在对高血压患者进行管理时，采用了无缝链式的服务模式，进一步加强患者与医生之间的联系，有效提高患者在治疗过程中的依从性，从而有效降低高血压的疾病爆发率和并发症发生概率，在一定程度上还可以有效提高管理的效果和效率。现将具体报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料：将本科2012年1月～2013年3月期间收治的600名高血压患者作为主要研究对象，随机将其分为对照和观察两个小组，其中，对观察组的患者采用团队无缝链式服务模式，其中50例为心脑血管发病患者；而对照组的患者则采用条线分割式的服务模式，其中40例为心脑血管发病患者。
1.2 方法：对于对照组的300例患者，在进行高血压管理时，主要采用条线分割式的服务模式，即分开对每位高血压患者进行管理，管理人员过于单一，无法满足高血压患者的实际需求。而对于观察组的300例患者，本科则采用团队无缝链式的服务模式，每个管理团队通常由5～6名全科医生组成，这些医生都经过专业培训，其中，1～2名为主治医师，1～2名为中医医师，1～2名为全科护士，除此之外，还有1名防保医师，1～2名志愿者。在对高血压患者进行管理的过程中，给每个团队指定专门的服务对象，患者在医院就诊时，该服务团队可以对高血压患者进行全面管理，如果患者需要入院治疗，服务团队则可以在病房对患者进行健康教育和高血压管理，给患者普及高血压知识，帮助患者正确认识疾病，提高患者的疾病认知力，让患者保持良好的心理状态，积极配合医生治疗。同时，患者在出院之后，服务团队还需要经常对患者进行家庭回访，加强与患者之间的沟通和交流，及时了解患者的身体状况，帮助患者更快更好地恢复身体健康。除此之外，对于全科医生而言，不管是在建立家庭病床、中心门诊、住院诊疗以及社区门诊等多个缓解，都可以采用分级管理的形式对高血压患者进行全面综合管理。
2. 结果
在观察组的300例患者中，血压漏诊率为0，心脑血管发病率为3.23%以及高血压规范管理率为80.01%，总有效率为83.24%，而在对照组的300例患者中，血压漏诊率为21%，心脑血管发病率为5.02%以及高血压规范管理率为70.01%，总有效率为66.25%，两组患者的管理结果差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。
3. 结论
高血压作为比较常见的一种心血管疾病，具有潜伏期长、发病快、对肾、脑以及心等人体重要器官损害大的特点，据相关调查显示，我国高血压患患者数正在逐年上升，在一定程度上严重威胁着人们的身体健康[2]。从当前我国的高血压管理现状来看，还存在着诸多问题，不利于管理水平的提高。在本次研究中，主要运用全科医师团队无缝链式服务模式对高血压患者进行管理，在管理的过程中，可以进一步加强患者与团队医生之间的沟通和交流，使患者和医生保持良好的朋友关系，帮助患者正确认识高血压这种疾病，让患者保持一颗良好的心态，积极配合治疗，提高患者的依从性，增强患者对生活方式和服药的认知能力，从而有效降低患者的发病率和并发症发生概率。本次研究结果显示，在观察组的300例患者中，血压漏诊率为0，心脑血管发病率为3.23%以及高血压规范管理率为80.01%，总有效率为83.24%，而在对照组的300例患者中，血压漏诊率为21%，心脑血管发病率为5.02%以及高血压规范管理率为70.01%，总有效率为66.25%，两组患者的管理结果差异明显，具有统计学意义。由此可见，在对高血压患者进行管理时，运用全科医师团队无缝链式服务模式，可以实现治病、防病以及健康教育等多个环节的一体化。这样一来，可以进一步加强患者与医生之间的联系，有效提高患者在治疗过程中的依从性，改变患者不健康的生活方式，一方面可以有效降低高血压的疾病爆发率和并发症发生概率，另一方面运用现代化信息技术对数据进行管理和收集，在一定程度上还可以有效提高管理的效果和效率。
参考文献
[1]赵锦国.张爱英.于志强.高血压的门诊经验[J].中国全科医学，2006(9)：1819-1820.
[2]蒋小舒.全程无缝链式全科医生团队在社区卫生服务综合防治中的作用探讨[J].2006(4)：443-447., 百拇医药(韩明礼 马兰风)