超早期脑梗死应用尿激酶溶栓治疗的护理体会
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【关键词】超早期脑梗死；尿激酶；溶栓
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A
急性脑梗死是一种很常见的病症，对人们的健康危害很大，死亡率和致残率都比较高。选择2010年8月～2014年1月本院神经内科住院患者中超早期脑梗死患者应用尿激酶溶栓治疗者9例，护理体会分析如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料：在本院神经内科住院患者中，选择2010年8月～2014年1月经严格筛选后符合溶栓指征的9例超早期脑梗死患者进入护理组，及对照组12例脑梗死患者。护理组中男性7例，女性2例，对照组中男性7例，女性5例。
1.2 溶栓护理组患者入选标准：①诊断为缺血性脑卒中，存在明显的神经功能障碍，体征持续存在超过1h，美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale，NIHSS)评分>5分；②在开始干预时间最好<3 h，一般不可超过6 h，后循环系统可延长12 h以内；③年龄18～75岁，意识清楚或轻度嗜睡；④患者CT检查明确无脑出血、颅内肿瘤、动静脉畸形或动脉瘤病史的，无癫痫发作；⑤无严重的心脏肝脏疾患，肾功能正常；⑥发病前48 h内未应用肝素者，血凝正常，无出血倾向且APTT延长不超过正常上限，未应用抗凝药；⑦高血压能有效控制者(收缩压<180mmHg或舒张压<110mmHg)；⑧家属签署静脉溶栓治疗的知情同意书[1，2]。
1.3 溶栓护理组患者排除标准：①最近3 个月内有颅内出血、头颅外伤史、患脑梗死或急性心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎史、有胃肠道或泌尿系统出血史；②近2周内有大手术或严重创伤史；③近1周有动脉穿刺史 ......
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