乳腺癌中TS，MRP，Topo的表达及临床意义
【摘要】目的 探讨乳腺癌中TS，MRP，Topo的表达及临床意义。方法选择2010年5月～2013年6月在本院接受手术治疗并通过病理确诊乳腺癌的患者88例，乳腺纤维瘤患者15例，以及癌旁组织10例，通过免疫组化中的sP法染色，测定后结合临床后对其进行分析。结果癌旁正常组织内，经检测几乎未发现Ts、MPR及Topo-Ⅱ的阳性表达；基于Ts、MRP以及Topo-Ⅱ表达阳性率，乳腺癌组织明显高于乳腺纤维瘤组织，其中乳腺癌组织TS阳性表达率(42.05%，37/88)与乳腺纤维瘤组织阳性表达率(4.54%，4/88)之间的差异比较显著(P<0.01)，而二者的Topo-Ⅱ阳性表达率差异不明显(P>0.05)。结论TS，MRP，Topo在乳腺癌组织中的表达对选择各种化疗药物而言，具有相当重要的临床治疗意义。
【关键词】乳腺癌；TS；MRP；Topo
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A
化疗是一种最常见的乳腺癌治疗方法，术前治疗方案中添加化疗，不仅可显著缩小乳腺癌组织大小，加强预后，减弱乳腺癌病情恶化趋势，术后接受化疗可有效降低乳腺癌转移率，预防复发。化疗在乳腺癌病情发展中发挥着重要的作用，但却无法治愈乳腺癌，最主要的原因是肿瘤细胞对治疗药物的耐受。本文通过对乳腺癌中TS，MRP，Topo的表达进行检测，从而对其临床意义进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料：选择2010年5月～2013年6月在本院接受手术治疗并通过病理确诊乳腺癌的患者88例，均为女性患者，年龄25—79岁，年龄平均(53.63±10.28)岁，术前均为接受放化疗。选择同期在本院接受手术进行治疗的乳腺纤维腺瘤15例，以及癌旁正常组织10例。所有受试者均自愿同医院签订知情同意书。
1.2 方法：将病理标本切片后，采用常规HE染色和sP免组化染色，通过不同的特异性抗体对Ts、MPR及Topo一Ⅱ表达检测后进行比对。
1.3 疗效判定标准：基于定位，MRP在细胞质及细胞膜，Topo-Ⅱ在细胞核。阳性表达的标准是上述位置内出现均匀一致的颗粒状物质，呈棕黄色。在阳性棕黄色颗粒分布比较密集的区域中按照随机原则选择10个位置，200倍放大视野，记录视野中细胞具体染色情况，计算平均值。表达的分级标准为全部细胞数量中的阳性细胞比率：阳性细胞数比率不足10%为阴性表达，阳性细胞数比率在10%～26%之间为弱阳性表达(+)，阳性细胞数比率在25%～75%之间为中度阳性表达(++)，阳性细胞数超过75%为强阳性表达(+++)。
1.4 统计学分析：采用SPSS18.O统计学软件对研究数据进行分析处理，采用x2检验及t检验，P<0.01或<0.05，数据差异显著，具有统计学意义。
2.结果
癌旁正常组织内，经检测几乎未发现TS、MPR及Topo-Ⅱ的阳性表达；基于TS、MRP以及Topo-Ⅱ表达阳性率，乳腺癌组织明显高于乳腺纤维瘤组织，其中乳腺癌组织Ts阳性表达率(42.05%，37/88)与乳腺纤维瘤组织阳性表达率(4.54%，4/88)之间的差异比较显著(P<0.01)，而二者的Topo一Ⅱ阳性表达率差异不明显(P>0.05)，见表1。
3.讨论
MRP是指多药耐药相关蛋白，能够跨膜转运，位于机体染色体16p13.1上，其耐药的主要机制是指降低谷胱甘肽的还原型协同转运作用，谷胱甘肽与化疗药物结合后，其产物在跨膜转运蛋白的帮助下移动到细胞外，促使化疗药物在细胞内停留时间短，浓度逐渐降低，导致机体耐药。据临床研究表明，MRP在乳腺癌组织中的阳性表达与MDRl联系比较密切。如P-GP、GST-π等均与MRP耐药作用呈一定的相关性。Topo-Ⅱ对存在于真核细胞内的DNA在转录、翻译等过程中是不可或缺的一环，不仅对核算空间起到调节结构动态变化的作用，还能够在一定程度上对核算基本生理功能起到控制作用。此外，对肿瘤细胞被诱导凋亡过程产生了重要的影响。其活跃程度与机体细胞癌症抵抗力呈正相关性。, http://www.100md.com(李展宇)
【关键词】乳腺癌；TS；MRP；Topo
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A
化疗是一种最常见的乳腺癌治疗方法，术前治疗方案中添加化疗，不仅可显著缩小乳腺癌组织大小，加强预后，减弱乳腺癌病情恶化趋势，术后接受化疗可有效降低乳腺癌转移率，预防复发。化疗在乳腺癌病情发展中发挥着重要的作用，但却无法治愈乳腺癌，最主要的原因是肿瘤细胞对治疗药物的耐受。本文通过对乳腺癌中TS，MRP，Topo的表达进行检测，从而对其临床意义进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料：选择2010年5月～2013年6月在本院接受手术治疗并通过病理确诊乳腺癌的患者88例，均为女性患者，年龄25—79岁，年龄平均(53.63±10.28)岁，术前均为接受放化疗。选择同期在本院接受手术进行治疗的乳腺纤维腺瘤15例，以及癌旁正常组织10例。所有受试者均自愿同医院签订知情同意书。
1.2 方法：将病理标本切片后，采用常规HE染色和sP免组化染色，通过不同的特异性抗体对Ts、MPR及Topo一Ⅱ表达检测后进行比对。
1.3 疗效判定标准：基于定位，MRP在细胞质及细胞膜，Topo-Ⅱ在细胞核。阳性表达的标准是上述位置内出现均匀一致的颗粒状物质，呈棕黄色。在阳性棕黄色颗粒分布比较密集的区域中按照随机原则选择10个位置，200倍放大视野，记录视野中细胞具体染色情况，计算平均值。表达的分级标准为全部细胞数量中的阳性细胞比率：阳性细胞数比率不足10%为阴性表达，阳性细胞数比率在10%～26%之间为弱阳性表达(+)，阳性细胞数比率在25%～75%之间为中度阳性表达(++)，阳性细胞数超过75%为强阳性表达(+++)。
1.4 统计学分析：采用SPSS18.O统计学软件对研究数据进行分析处理，采用x2检验及t检验，P<0.01或<0.05，数据差异显著，具有统计学意义。
2.结果
癌旁正常组织内，经检测几乎未发现TS、MPR及Topo-Ⅱ的阳性表达；基于TS、MRP以及Topo-Ⅱ表达阳性率，乳腺癌组织明显高于乳腺纤维瘤组织，其中乳腺癌组织Ts阳性表达率(42.05%，37/88)与乳腺纤维瘤组织阳性表达率(4.54%，4/88)之间的差异比较显著(P<0.01)，而二者的Topo一Ⅱ阳性表达率差异不明显(P>0.05)，见表1。
3.讨论
MRP是指多药耐药相关蛋白，能够跨膜转运，位于机体染色体16p13.1上，其耐药的主要机制是指降低谷胱甘肽的还原型协同转运作用，谷胱甘肽与化疗药物结合后，其产物在跨膜转运蛋白的帮助下移动到细胞外，促使化疗药物在细胞内停留时间短，浓度逐渐降低，导致机体耐药。据临床研究表明，MRP在乳腺癌组织中的阳性表达与MDRl联系比较密切。如P-GP、GST-π等均与MRP耐药作用呈一定的相关性。Topo-Ⅱ对存在于真核细胞内的DNA在转录、翻译等过程中是不可或缺的一环，不仅对核算空间起到调节结构动态变化的作用，还能够在一定程度上对核算基本生理功能起到控制作用。此外，对肿瘤细胞被诱导凋亡过程产生了重要的影响。其活跃程度与机体细胞癌症抵抗力呈正相关性。, http://www.100md.com(李展宇)