【摘要】十八届三中全会中提出整合城乡居民基本医疗保险制度，如何把握这个契机，推进医疗保险城乡统筹，实现社会保障全民覆盖，是深化医疗保障制度改革的一个重要课题。本文从建设城乡统筹医疗保障体系的重要性，实践探索及改革的关键问题，可行路径进行综述，并进行简要评价。

    【关键词】城乡统筹；医疗保险；综述

    【中图分类号】R19 【文献标志码】A

    1998年12月，为改革公费劳保医疗制度的弊端，国务院决定建立以“低水平，广覆盖，统帐结合，双方负担”为原则的城镇职工基本医疗保险制度(以下简称“城镇职工医保”)[1]。遵循“多方筹资，自愿参加”的原则，2003年国务院决定在一些地方开始新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)试点。2007年城镇居民基本医疗保险(以下简称“城镇居民医保”)试点工作启动，至2010 年在全国全面推开，标志着我国医疗保障体系基本覆盖城乡全体居民。但各医保制度分割运行，二元结构固化，不适应当前城镇化的进程，因而我国党的十八大报告明确提出统筹推进城乡社会保障体系建设，后在十八届三中全会中又提出整合城乡居民基本医疗保险制度。国内学者医疗保障政策研究的热点落到了统筹城乡发展，实现全民医保上，大致可归纳为以下几个方面：建设城乡统筹医疗保障体系的重要性，部分实行医保城乡统筹试点地区实践经验的总结，包括改革成效与面临的问题，医疗保险城乡统筹的可行路径。

    我国城乡统筹医疗保障的重要性

    长期以来城乡二元结构对我国经济、政治、文化、医疗卫生带来了巨大影响，引起社会各界广泛关注，中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定提出，根本解决城乡发展不平衡不协调的问题，必须推进城乡发展一体化。我国医疗保障多元分割独立运行的制度缺陷已成为学界的共识[2]。郑秉文(2009)列举了我国医保制度“碎片化”的种种弊端，如不利于社保制度长期建设、弱化医保基金抗风险能力等来诠释医保城乡统筹的重要性 ......