【摘要】心肌炎病毒性用药注意事项急救分析心肌炎其主要分为心肌局限性的病变和心肌弥漫性病变，病变在临床可被划分为急性或慢性炎症的病变，如确诊为心肌炎，此病在临床治疗中被区分为感染性心肌炎和非感染性心肌炎。前者的发病原因是由于感染所致其感染源主要有细菌、病毒、螺旋体、立克次体、真菌、原虫、蠕虫等，后者主要包括过敏或变态反应性的心肌炎如风湿病以及理化因素或药物所致的心肌炎等。如心肌炎已确诊为病毒所导致的，病程在3个月以内者一般称为急性病毒性心肌炎。

    【关键词】急性病毒性心肌炎；用药注意事项；心肌局限性病变；心肌弥漫性病变

    【中图分类号】R278 【文献标识码】B

    1 诊断要点

    1.1 病史与体征

    如曾存在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后的3周内出现心脏表现，如此时出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头昏(心排血量降低所致)、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿斯综合征等。

    1.2 如已经有过上述感染后的3周时间内新出现下列心律失常或心电图的改变

    窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房阻滞或束支阻滞；多源、成对室性早搏，自主性房性或交界性心动过速，阵发或非阵发性室性心动过速，心房或心室扑动或颤动；两个以上导联ST段呈水平形或下斜形下移≥0.01 mV或ST段异常太高或出现异常Q波 ......