高血压病社区干预的探讨(2)
1.2.3 药物治疗指导原则：Ⅱ、Ⅲ级高血压患者危险因素较多，易产生并发症，需要服药来控制血压；向患者介绍有关降压药的名称、剂量、用法、作用和副作用，反复向患者及家属强调规律用药的重要性，并提供相应书面资料，不得随意增减药量或停药换药。在确保疗效的前提下，尽量减少用药的种类、次数；尽可能选择副作用低、廉价、长效的控释剂型，避免多次用药的麻烦。
1.2.4 综合干预强度：多次教育、反复强化、每月定期开展健康宣教，对于以上综合干预支持进行反复强化与监督执行。
1.3 监测内容
1.3.1 两组患者入选时均测血压一次，以后做到测血压1次/周，并及时做好记录。实行社区综合干预同时需定期(6个月)评估，用以确定血压，判断血压水平达标，判断其他心、脑血管病危险因素有无改善，有无心、脑、肾等靶器官有无损害及相关临床的损害情况。由社区医生推荐到上级医院，由专科医生进行评估，并根据评估结果，调整今后的社区综合干预措施、规范治疗方案。
1.3.2 主要监测内容血压、心电图、血脂4项、空腹血糖、尿常规、眼底、肾功能、体重分别在入选时、入选后每6个月及2年干预结束时检测1次 ......
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1.2.4 综合干预强度：多次教育、反复强化、每月定期开展健康宣教，对于以上综合干预支持进行反复强化与监督执行。
1.3 监测内容
1.3.1 两组患者入选时均测血压一次，以后做到测血压1次/周，并及时做好记录。实行社区综合干预同时需定期(6个月)评估，用以确定血压，判断血压水平达标，判断其他心、脑血管病危险因素有无改善，有无心、脑、肾等靶器官有无损害及相关临床的损害情况。由社区医生推荐到上级医院，由专科医生进行评估，并根据评估结果，调整今后的社区综合干预措施、规范治疗方案。
1.3.2 主要监测内容血压、心电图、血脂4项、空腹血糖、尿常规、眼底、肾功能、体重分别在入选时、入选后每6个月及2年干预结束时检测1次 ......
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