肾移植术后心血管并发症的护理(2)
1.2.2.4 尿量观察
移植肾尿量观察是肾移植围手术期的重要指标,通过分析尿量变化,作为制定治疗方案的主要依据。肾移植手术中移植肾血运接通后2~10 min后即可开始排尿,以后尿量逐渐增加至300~600 ml/h,在
48~72 h逐渐恢复至正常尿量,多尿期应注意保持水电解质的平衡,以防止发生失水和低血钾。术后尿量减少至30 ml/h,首先需加快输液速度,同时利尿治疗。如利尿效果不佳,就需要要减慢输液速度,协助医生仔细分析少尿的原因,是否有排斥反应或急性肾衰发生。如发生无尿,就需要及时限制入量,必要时采用床旁连续透析,协助患者度过术后肾功能延迟恢复期,避免出现因血容量增大,诱发心血管并发症。
1.3 围手术期心理护理
围术期整体护理要求给予患者术前心理护理。肾移植受者病程较长,身心痛苦,对手术的期望值很高,术后如出现并发症,常难以接受,可能加重病情。护士应主动沟通,鼓励患者,增强其信心。同时,也要提前告知患者家属可能出现的情况,使其充分理解各种病情变化,让家属多鼓励患者,给予更多的支持。如出现相关心血管并发症,更要加强心理疏导,指导患者放松心态,避免因恐惧加重心血管病情。我科成立了专门的肾移植护理小组 ......
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移植肾尿量观察是肾移植围手术期的重要指标,通过分析尿量变化,作为制定治疗方案的主要依据。肾移植手术中移植肾血运接通后2~10 min后即可开始排尿,以后尿量逐渐增加至300~600 ml/h,在
48~72 h逐渐恢复至正常尿量,多尿期应注意保持水电解质的平衡,以防止发生失水和低血钾。术后尿量减少至30 ml/h,首先需加快输液速度,同时利尿治疗。如利尿效果不佳,就需要要减慢输液速度,协助医生仔细分析少尿的原因,是否有排斥反应或急性肾衰发生。如发生无尿,就需要及时限制入量,必要时采用床旁连续透析,协助患者度过术后肾功能延迟恢复期,避免出现因血容量增大,诱发心血管并发症。
1.3 围手术期心理护理
围术期整体护理要求给予患者术前心理护理。肾移植受者病程较长,身心痛苦,对手术的期望值很高,术后如出现并发症,常难以接受,可能加重病情。护士应主动沟通,鼓励患者,增强其信心。同时,也要提前告知患者家属可能出现的情况,使其充分理解各种病情变化,让家属多鼓励患者,给予更多的支持。如出现相关心血管并发症,更要加强心理疏导,指导患者放松心态,避免因恐惧加重心血管病情。我科成立了专门的肾移植护理小组 ......
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