女性急性冠脉综合征1例(1)
【关键词】急性冠脉综合征;女性;诊疗
【中图分类号】R541.61 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.10..02
患者,女,23岁,因“反复胸痛1年,再发加重6 h”入院。患者1年前始出现典型劳力型心绞痛症状,但未引起重视且从未就诊。6 h前患者静息状态下再次突发胸痛,程度明显加剧,伴出冷汗、濒死感。既往曾在外院体检发现“血脂异常”但未治疗。已婚未育,月经正常。患者及其妹妹婴幼儿时期即被发现同时罹患全身多发性黄色瘤。
入院体检:体温36.9℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压120/80 mmHg(右),112/78 mmHg(左)。神清,双眼睑内侧、双手鱼际手背侧、手肘、臀部及足跟部等处可见多发黄色瘤,大小各异,呈米粒样或结节状(图1);心脏相对浊音界无扩大,心率80次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音及额外心音,双下肺野可闻及不固定少许湿性啰音。下肢无浮肿。
辅助检查:心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V5~V9导联ST段压低0.2~0.3 mV ......
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【中图分类号】R541.61 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.10..02
患者,女,23岁,因“反复胸痛1年,再发加重6 h”入院。患者1年前始出现典型劳力型心绞痛症状,但未引起重视且从未就诊。6 h前患者静息状态下再次突发胸痛,程度明显加剧,伴出冷汗、濒死感。既往曾在外院体检发现“血脂异常”但未治疗。已婚未育,月经正常。患者及其妹妹婴幼儿时期即被发现同时罹患全身多发性黄色瘤。
入院体检:体温36.9℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压120/80 mmHg(右),112/78 mmHg(左)。神清,双眼睑内侧、双手鱼际手背侧、手肘、臀部及足跟部等处可见多发黄色瘤,大小各异,呈米粒样或结节状(图1);心脏相对浊音界无扩大,心率80次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音及额外心音,双下肺野可闻及不固定少许湿性啰音。下肢无浮肿。
辅助检查:心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V5~V9导联ST段压低0.2~0.3 mV ......
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