急性心肌梗死并发室间隔穿孔的治疗及预防研究

http://www.100md.com 2015年7月5日 《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第19期

     【摘要】目的 探究急性心肌梗死并发室间隔穿孔的治疗方法和预防措施。方法 选取2014年4月～2015年4月我院收治的急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者44例，观察患者的疗效。结果 对患者进行相应治疗后，存活11例，其存活率为25.0%，死亡33例，占75.0%，患者的预后效果得到改善，效果显著。结论 急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者病情较重，在临床加强控制和预防，可减少危险因素，给予有效的治疗措施，并积极预防，可改善预后效果，提高患者的疗效和生活质量，值得推荐。

    【关键词】急性心肌梗死；并发室间隔穿孔

    【中图分类号】R542.22 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.019.058.02

    室间隔穿孔为急性心肌梗死的并发症，属于继发性室间隔穿孔，和先天性室间隔穿孔在病理生理、形成机制、手术治疗方法等方面都存在较大的区别。很多患者会有阵发性的胸痛、胸闷，有心衰和心源性休克而降低血压，循环不稳定、四肢变冷，气短、胸闷、呼吸困难等，不可平卧，有少尿和脾肿大的情况。在参考文献中溶栓前急性心肌梗死出现室间隔穿孔的发生率为1%～3%，大多出现在1周内，平均出现时间为24 h内。该疾病会导致患者迅速出现心源性休克或者心力衰竭等，预后效果较差，如果没能给予有效的外科治疗，有患者在穿孔48 h后有死亡现象 ......