【摘要】目的 探讨急性下壁心肌梗死心电图判断罪犯血管的准确性。方法 对照分析2013年～2015年我院收治的急性下壁心肌梗死患者100例入院时心电图Ⅱ、Ⅲ标准导联的ST段抬高比例及Ⅰ、AVL导联的ST段是否偏移与冠状动脉造影显示的梗死相关罪犯血管的对应关系。结果 100例患者中，76例右冠状动脉急性闭塞所致ST段抬高Ⅲ/Ⅱ>1占71例，ST段抬Ⅲ/Ⅱ≤1占5例；Ⅰ、AVL导联ST段抬高或等电位线5例，Ⅰ、AVL导联ST段压低71例；24例左回旋支急性闭塞所致者sT段抬高Ⅲ/Ⅱ>1占5例、ST段抬Ⅲ/Ⅱ≤1占19例；Ⅰ、AVL导联ST段抬高或等电位线19例，I、AVL导联ST段压低5例。结论 急性下壁心肌硬死相关罪犯血管以右冠状动脉病变为多，少部分为回旋支病变；I、AVL导联抬高或等电位线多见于回旋支闭塞，Ⅰ、AVL导联ST段压低则对诊断右冠状动脉闭塞具有很高的价值。

    【关键词】下壁心肌梗死；心电图检查；选择性冠状动脉造影术

    【中图分类号】R541.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.026.092.02

    急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上 ......