血液透析治疗慢性肾功不全合并脑出血的效果探讨(1)
【摘要】目的 探讨血液透析治疗慢性肾功不全合并脑出血的效果。方法 抽取2014年4月～2015年4月于我院接诊的慢性肾功不全合并脑出血患者24例作为研究对象，采用数字表法将其随机分为观察组与对照组，各12例，观察组患者予以血液透析的治疗措施，对照组患者予以内科保守治疗。观察两组患者的疗效以及预后情况。结果 治疗后，观察组患者的出血量明显低于对照组，组间比较，差异有统计学意义(T=16.905，P<0.05)；观察组患者的预后生存率为91.7%，明显高于对照组的50.0%，两组比较，差异有统计学意义(x2=5.042，P<0.05)。结论 血液透析可大大提高慢性肾功不全合并脑出血患者的救治效果，有效降低了颅内出血量，值得临床广泛推广。
【关键词】血液透析；慢性肾功不全；脑出血；疗效
【中图分类号】R359 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.02..02
【Abstract】Objective To investigate the effect of hemodialysis on chronic renal insufficiency complicated with cerebral hemorrhage. Methods April extraction in April 2014 to 2015 in our hospital admissions for chronic renal not full merge cerebral hemorrhage patients were 24 as the research object， using digital table method the were randomly divided into observation group and control group， each of 12 cases observed group were given hemodialysis treatment， the control group were treated with conservative treatment. The curative effect and prognosis of the two groups were observed. Results aAfter treatment， the observation group， the amount of bleeding was significantly lower than that of the control group， group compared with statistical significance (T=16.905， P<0.05)； observation group， the survival rate was 91.7%， significantly higher than 50% in the control group， two groups compared with statistical significance (x2=5.042， P<0.05). Conclusion hemodialysis can greatly improve the treatment effect of patients with chronic renal insufficiency combined with cerebral hemorrhage， effectively reduce the amount of intracranial bleeding， it is worthy of clinical extensive promotion.
【Key words】 Hemodialysis； Chronic renal insufficiency； Cerebral hemorrhage； Clinical curative effect
慢性肾功不全是一类慢性进行性的肾实质损害，发病诱因较多，通常可导致患者的肾脏明显萎缩，酸碱平衡以及电解质平衡出现紊乱，代谢产物潴留，最终引起尿毒症综合征。部分患者合并患有心脑血管疾病，不仅增加了治疗的难度，还具有较高的脑出血等不良病症的发生率[1]。本次研究通过对本院接诊的慢性肾功不全合并脑出血患者23例作为研究对象，分析血液透析的救治效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2014年4月～2015年4月于我院接诊的慢性肾功不全合并脑出血患者24例作为研究对象。采用数字表法将其随机分为观察组与对照组，各12例，观察组中男7例，女5例，年龄48～63岁，平均年龄(54.2±3.4)岁；病程1～6年，平均病程(3.3±0.8)年；其中，肾小球肾炎6例，肾盂肾炎3例，糖尿病肾病3例。对照组中男6例，女6例，年龄47～64岁，平均年龄(53.8±3.5)岁；病程1～6年，平均病程(3.2±0.7)年；其中，肾小球肾炎6例，肾盂肾炎4例，糖尿病肾病2例。两组患者在性别、年龄、病程以及病情分布等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者或家属均知悉本次研究目的，同意参与实验并签署知情同意书。
1.2 方法
对照组予以内科保守治疗措施。采用糖皮质激素、甘露醇以及速尿等药物对其进行降压治疗，并针对不同的病情特征给予硝酸甘油、潘多拉唑等对症治疗[2]。
观察组予以血液透析治疗措施。于患者发病初期进行1次/d的无肝素透析，每次2 h，控制为200ml/min的血流量。治疗1周后进行头颅CT等影像学复查，判断患者的出血量改善情况，将透析方案换为隔日1次，每次3 h，控制为200 ml/min的血流量。治疗3周后，透析方案换为3次/周，控制为200 ml/min的血流量以及, http://www.100md.com(王帅)
【关键词】血液透析；慢性肾功不全；脑出血；疗效
【中图分类号】R359 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.02..02
【Abstract】Objective To investigate the effect of hemodialysis on chronic renal insufficiency complicated with cerebral hemorrhage. Methods April extraction in April 2014 to 2015 in our hospital admissions for chronic renal not full merge cerebral hemorrhage patients were 24 as the research object， using digital table method the were randomly divided into observation group and control group， each of 12 cases observed group were given hemodialysis treatment， the control group were treated with conservative treatment. The curative effect and prognosis of the two groups were observed. Results aAfter treatment， the observation group， the amount of bleeding was significantly lower than that of the control group， group compared with statistical significance (T=16.905， P<0.05)； observation group， the survival rate was 91.7%， significantly higher than 50% in the control group， two groups compared with statistical significance (x2=5.042， P<0.05). Conclusion hemodialysis can greatly improve the treatment effect of patients with chronic renal insufficiency combined with cerebral hemorrhage， effectively reduce the amount of intracranial bleeding， it is worthy of clinical extensive promotion.
【Key words】 Hemodialysis； Chronic renal insufficiency； Cerebral hemorrhage； Clinical curative effect
慢性肾功不全是一类慢性进行性的肾实质损害，发病诱因较多，通常可导致患者的肾脏明显萎缩，酸碱平衡以及电解质平衡出现紊乱，代谢产物潴留，最终引起尿毒症综合征。部分患者合并患有心脑血管疾病，不仅增加了治疗的难度，还具有较高的脑出血等不良病症的发生率[1]。本次研究通过对本院接诊的慢性肾功不全合并脑出血患者23例作为研究对象，分析血液透析的救治效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2014年4月～2015年4月于我院接诊的慢性肾功不全合并脑出血患者24例作为研究对象。采用数字表法将其随机分为观察组与对照组，各12例，观察组中男7例，女5例，年龄48～63岁，平均年龄(54.2±3.4)岁；病程1～6年，平均病程(3.3±0.8)年；其中，肾小球肾炎6例，肾盂肾炎3例，糖尿病肾病3例。对照组中男6例，女6例，年龄47～64岁，平均年龄(53.8±3.5)岁；病程1～6年，平均病程(3.2±0.7)年；其中，肾小球肾炎6例，肾盂肾炎4例，糖尿病肾病2例。两组患者在性别、年龄、病程以及病情分布等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者或家属均知悉本次研究目的，同意参与实验并签署知情同意书。
1.2 方法
对照组予以内科保守治疗措施。采用糖皮质激素、甘露醇以及速尿等药物对其进行降压治疗，并针对不同的病情特征给予硝酸甘油、潘多拉唑等对症治疗[2]。
观察组予以血液透析治疗措施。于患者发病初期进行1次/d的无肝素透析，每次2 h，控制为200ml/min的血流量。治疗1周后进行头颅CT等影像学复查，判断患者的出血量改善情况，将透析方案换为隔日1次，每次3 h，控制为200 ml/min的血流量。治疗3周后，透析方案换为3次/周，控制为200 ml/min的血流量以及, http://www.100md.com(王帅)