【摘要】高血压脑出血(HICH)主要是由脑内动静脉或毛细血管出现破裂而引发的自发性脑血管病，具有一般高血压特征，是目前造成人类致死和致残的主要疾病之一，也是高血压病靶器官损害后最严重的并发症。其具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率四高的特点。外科手术仍是目前高血压脑出血的重要治疗方式。对于有手术指证的患者，积极采用手术治疗，可降低患者的死亡率和致残率，提高病人生存质量。但是对于手术方式的选择以及什么时期进行手术最为适宜，目前神经外科界尚未形成共识。应根据病人具体病情制定个体化的手术方案，争取达到最佳手术疗效与预后。本文对HICH外科治疗术式，时机的选择进行综述。

    【关键词】高血压脑出血；外科治疗；时机；术式

    【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.06.00.03

    高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage HICH)是神经外科最常见的急重症之一，本病发病率高，生存者大半生活不能自理[1]，已成为国人目前致死和致残的最常见的疾病。本文对HICH的外科治疗术式及手术时机的选择进行分析总结报道如下。

    1 高血压脑出血后脑损伤机制

    脑出血导致脑组织的损伤包括原发性损伤和继发性损伤两大类 ......