【摘要】目的 观察患者的依从性，心功能改变及再住院率情况，探讨社区管理的可行性及有效性。方法 选择我院2015年1月～2016年1月收治的老年慢性心力衰竭患者62例为研究对象，随机分为干预组和对照组，两组均给予对因及对症治疗，干预组在此基础上给予社区管理干预，观察12个月。结果 干预组在治疗12个月后依从性、心功能、心率达标率、再住院率与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 社区管理，可明显提高患者的依从性，改善患者心功能，减少急性发作次数及再住院率，对减少医疗负担及家庭经济负担有重要意义，方法有效。

    【关键词】老年；慢性心力衰竭；社区管理

    【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.15.0.02

    近年来，随着高血压病、冠心病等疾病的发病率不断增加，慢性心力衰竭(CHF)的患病率也越来越高，据统计，CHF在人群的发病率约为1.5%～2.0%，但65岁以上的人群可达6%～10%[1]，患者反复住院治疗，生活质量不断下降，家庭经济负担日益加重，如何对CHF患者进行有效管理，降低其再住院率，减少医疗资源的消耗是每个医务人员都应思考的问题 ......