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编号:13072697
心血管临床热点漫谈——从谁是第三个降压药说起
http://www.100md.com 2016年10月25日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2016年第30期
心血管疾病,临床治疗
     【摘要】随着社会经济的快速发展,人们的生活水平和质量得到了有效的提升,再加上生活工作节奏的加快,目前出现心血管病的患者数量在不断增加,而且同时还逐渐向低龄化趋势发展。目前在临床治疗中口服的降压药主要包括利尿药、CCB(钙通道拮抗药)、ARB(血管紧张素受体拮抗药)、ACEI(血管紧张素转化酶抑制药)、BB(肾上腺素阻滞药)以及AB(肾上腺素受体阻滞药)六大类。本文主要认为第三个降压药主要是利尿药,并对此做出了相关的简单分析和讨论。

    【关键词】心血管疾病;临床治疗;第三个降压药

    【中圖分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.30.00.02

    1 利尿药概述

    在相关研究结果资料中显示,如果只是用单一药物的话,只能够控制29%的高血压,当联合两种及两种以上的降压药则能够控制71%的高血压。在美国指南JNC7中明确指出,当收缩压>20 mmHg、舒张压>10 mmHg,在开始的时候就应该联合两种降压药治疗[1]。而在英国UKPDS中则指出,对于高血压合并糖尿病的患者来说,则需要联合两种及以上的药物治疗。

    随着医疗水平的不断发展和提高,人们逐渐加大对药物的研究力度,这也就逐渐改变了联合用药的原则。在2007年,欧洲高血压联合用药指南中重新公布了最佳的联合用药方案,其六边形框架图如图1所示(其中实线表示获益较大或值得推荐的联合方案,虚线表示获益较小或不值得推荐的联合方案)[2] ......

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