【摘要】目的 探讨低分子肝素钙针治疗颅内静脉窦血栓形成合并出血的临床疗效。方法 回顾性分析15例颅内静脉窦血栓形成合并出血的患者的临床资料。这15例患者入院后均经过头颅CT、MRI、MRV扫描检查明确诊断为颅内静脉窦血栓形成，同时合并有脑实质内的不同程度出血。所有患者在治疗上常规给予甘露醇脱水降低颅内压、治疗癫痫及肺部感染等合并症的基础上给予低分子肝素钙针皮下注射治疗10天疗程。结果 所有15例患者痊愈14例，无神经系统后遗症，随访1年未复发。1例疗程结束后仍有癫痫发作和单眼视物变形，给予抗癫痫药物维持治疗25周，期间未见癫痫发作，随访1年未见血栓复发。结论 低分子肝素钙针皮下注射抗凝治疗颅内静脉窦血栓形成合并出血并未增加脑出血风险，具有显著的疗效和较高的安全性。

    【关键词】低分子肝素钙针；颅内静脉窦血栓形成合并出血；抗凝治疗

    【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.30.0.02

    颅内静脉窦血栓形成是一种脑卒中类型，是因为各种潜在因素如感染、脱水、系统性疾病、口服避孕药、遗传性凝血功能异常等损害了人体正常的凝血-纤溶系统，导致颅内静脉及静脉窦内血栓形成，血液回流障碍导致脑脊液吸收障碍、脑组织水肿、血液外渗至周围脑组织，引起颅内高压、头痛、呕吐、神经功能缺损、癫痫等一系列临床症状的疾病[1]。目前针对颅内静脉窦血栓形成在抗凝治疗的安全性和有效性之间仍存在争议。本文收集了2009年1月至2015年9月之间收治神经内科的15例确诊为颅内静脉窦血栓形成合并出血的患者，这些患者经过低分子肝素钙针抗凝治疗并获得满意的疗效 ......