【摘要】目的 观察三类降压药物治疗糖尿病合并高血压患者70例的临床变化，分析其疗效。方法 选取糖尿病合并高血压患者70例作为研究对象，将其随机分为三组，所选患者均服药5年以上，观察患者的临床表现。结果 用ACEI类药物(雷米普利)治疗5年后综合终点(心肌梗死，脑卒中，心源性死亡)发生下降24%。ACEI治疗糖尿病合并高血压患者可使急性心肌梗死发生减少38%，CCB(氨氯地平)组脑卒中风险降低27%。CCB类药在防止脑卒中方面优于ACEI，ARBs(伊贝沙坦)与CCB(氨氯地平)组对照，ARBs(伊贝沙坦)在延续糖尿病肾病的进展和肾功能衰竭方面优于CCB(氨氯地平)。结论 ACEI能使血管紧张素II生成减少。ARBs能阻断血管紧张素II与其受体结合。使血压降低，防止动脉粥样硬化，减轻或逆转左心室肥厚。改善心功能。ACEI或ARBs对于伴有微量蛋白尿的患者而言，效果比较显著。

    【关键词】三类降压药；糖尿病合并高血压；临床体会

    【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.30.0.01

    临床的数据显示约60%～70%糖尿病患者都有高血压出现的情况 ......