选取2010年1月～2015年期间收治的82例疑为胆总管结石的患者为研究对象，临床症状均为上腹痛、发热、黄疸等，所有患者均行B超和MRCP检查后再行ERCP检查。排除碘过敏及有MRCI、ERCP禁忌证的患者。其中男44例，女38例；32～71岁，平均(46.58±4.26)岁。

    1.2 方法

    1.2.1 B超检查

    采用PHILIPS IE33超声诊断仪，检查前4～8 h禁食禁水，探头频率设置3.5 MHz，根据胆道走形方向调整探头及患者体位，行胆道、肝脏及肝门二维灰阶扫描。

    1.2.2 MRCP检查

    检查前6 h禁食禁水，采用PHILIPS1.5 T磁共振仪，患者常規仰卧位，采用T2加权图像勾划胆总管、肝内胆管及胰管，以各类管腔形态异常或无信号填充缺损区诊断为胆总管结石[2]。

    1.2.3 ERCP检查

    完善术前检查，术前6 h禁食禁水。采用Olympus TGF260十二指肠镜，术前15 min常规肌肉注射地西泮

    10 mg、杜冷丁50 mg、丁溴东莨菪碱20 mg。患者取俯卧位，插入十二指肠镜，寻找十二指肠乳头并调整其位置后，插入造影剂导管，缓慢注入碘海醇，观察是否有胆总管结石、结石大小和位置，根据不同情况行取石术。

    1.3 观察指标

    (1)观察3种检查方法诊断胆总管结石的结果 ......