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编号:13112679
腹腔镜下小儿疝气手术舒适护理的效果研究
http://www.100md.com 2017年7月15日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2017年第20期
     【摘要】目的 腹腔镜下小儿疝气手术舒适护理的效果研究。方法 选取我院腹腔镜下小儿疝气手术患儿190例,随机分配观察组和对照组各95例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,对比两组患者的护理效果。结果 观察组患儿术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 舒适护理对腹腔镜下小儿疝气手术患儿具有良好的护理效果,能有效降低并发症发生率,提高患儿家属的护理满意度,值得在临床推广应用。

    【关键词】腹腔镜;小儿疝气手术;舒适护理

    【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.20..02

    1 資料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2016年4月至2017年4月共腹腔镜下小儿疝气手术患儿190例,随机分配观察组和对照组各95例。观察组男56例,女43例,年龄1~11岁,平均年龄(4.1±2.2)岁;对照组男58例,女41例,年龄1~10岁,平均年龄(4.4±2.3)岁。两组患儿在性别、年龄等基本资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组采用常规护理,例如严密观察患儿的各项生命体征,对情绪波动剧烈的患儿给予针对性的心理护理,缓解不良情绪。观察组采用舒适护理,具体内容如下:第一,术前护理。术前,引导患儿完成各项检查,例如心电图、肝肾功能检查等,部分患儿还需要进行心脏彩超检查。评估患儿的认知程度,加强与患儿的交流,建立良好的沟通渠道,取得患儿的信任。同时,护理人员还需要加强与患儿家属的交流,解答家属的疑问,同时明确治疗中的注意事项,与患儿家属进行良好配合,保证护理效果。术前还需要对患儿的皮肤进行清洁,传统临床中使用的松节油常会使患儿出现皮肤红肿、疼痛等不良反应,因此采用75%乙醇对患儿脐孔进行清洁,从而避免出现不良反应;第二,术中护理。患儿在进入手术室时,由家属陪同,手术过程中尽量满足患儿的需求,引导患者选择正确的体位,保证患儿的舒适度。同时,还需要维持手术室的环境,保证合理的温度与湿度,一般为24℃以及50%~60%;第三,术后护理。当患儿从麻醉状态清醒后,大多会存在一定程度的疼痛,此时护理人员应当及时给予患儿安慰,并且监测患儿的各项生理指标,观察是否存在不良反应,一旦出现异常,要立刻上报医师并采取针对性的处理措施。定期对患儿病房进行消毒,保证良好的无菌环境,为患儿的康复奠定基础。

    1.3 观察标准

    对比两组患儿并发症发生率,通过调查问卷的方式,评估患儿及其家属对护理的满意度,分为非常满意、满意和不满意。总满意率=非常满意率+满意率。

    1.4 统计学分析

    本次实验数据采用SPSS 12.0统计学软件进行分析,计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 并发症发生率对比

    观察组患儿术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。如表1。

    2.2 护理满意度对比

    观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。如表2。

    3 讨 论

    小儿疝气是临床中发病率较高的病症,发生率约为1%~5%,且男性多于女性。对小儿疝气患儿,若未及时采取有效的治疗措施,将对患儿的生命健康造成严重的威胁[2]。腹腔镜手术以其创伤小、恢复快、疼痛轻的特点,在临床中得到了广泛的应用。为了保证治疗效果,不仅要重视手术治疗,还需要对患儿进行针对性的护理。

    本次研究结果显示,观察组患儿术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。主要原因如下:第一,舒适护理是建立在新型护理理念基础上的,遵从“以人为本”的护理原则,对患儿的心理、身体等多方面进行护理,保证了护理过程中患儿的舒适度[3];第二,大多数患儿家属由于对手术的不了解,认为手术可能出现危险,而通过术前的心理护理以及与患儿家属沟通的方式,解答了患儿家属的疑问,并使其意识到手术的优势以及并发症的预防措施,提高了患儿及其家属的治疗依从性。第三,术中护理也是较为重要的内容之一[4]。多数患儿的年龄较小,手术中体位护理对手术效果有重要的影响,要保证患儿的舒适度,指导患儿将手臂外展,并给予患儿海绵垫,避免对患儿的臂丛神经造成伤害。

    综上所述,舒适护理对腹腔镜下小儿疝气手术患儿具有良好的护理效果,能有效降低并发症发生率,提高患儿家属的护理满意度,值得在临床推广应用。

    参考文献

    [1]贺桂辉.小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J].中外医学研究,2012,10(4):66-67.

    [2]李宝霞.腹腔镜手术治疗小儿疝气的效果及护理干预研究[J].世界临床医学,2016,10(19):171-172.

    [3]胡银燕,万燕飞.腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的配合及护理[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(6):375-376.

    [4]宋 莉,司志英.单孔腹腔镜小儿疝气手术的配合及护理[J].内蒙古中医药,2012,31(18):144.

    本文编辑:吴宏艳, 百拇医药(李亚函)